>>> 2004年第5期
治疗“流感”的药物有哪些？
作者：蒲昭和
目前治流感尚无特效药物，相对而言，疗效确切、可供临床使用的抗流感病毒药物主要有两类：即离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。
离子通道M2阻滞剂仅对甲型流感病毒有效，可减少排毒量，缩短排毒期的病程。此类药包括金刚烷胺和金刚乙胺，其中金刚烷胺在我国已经应用多年，成人剂量一日为0.2克，分2次口服；小儿一日4～5毫克/千克体重，分2次口服。金刚乙胺疗效优于金刚烷胺，不良反应也较小，治疗量一日0.2克，分2次口服。
神经氨酸酶抑制剂可防止神经氨酸残余物分裂、干扰流感病毒复制及在黏膜分泌物中的聚集，对甲型流感病毒和乙型流感病毒均有效。如今国外已有奥司他韦和扎那米韦两个品种上市，我国目前只有奥司他韦被批准临床使用。奥司他韦的服用方法为：成年人每次75毫克，一日2次，连服5天；儿童体重小于15千克者用30毫克，15～23千克者用45毫克，24～40千克者用60毫克，超过40千克者用75毫克。1岁以下儿童不宜使用。
流感病人除应用以上抗病毒药物外，还可对症支持治疗，对于缓解症状、减少并发症也非常重要。常用的对症药物还有利巴韦林、吗啉胍、复方阿司匹林、扑热息痛等。 流感者如属高危人群(65岁以上老人、免疫功能低下者、脏器功能不全者)，以及出现高热、频繁呕吐者应注意适当补液、维持电解质平衡。高热烦躁者可给予解热镇静剂，对确认继发细菌感染者，还要及时使用抗菌药物，以减少并发症的发生。
可服一些预防感冒或抗病毒中药，如“贯众汤”（贯众、紫苏、荆芥、甘草）、单味野菊花、鸭跖草等，煎服，连续服3～5天，一日1剂。中成药抗病毒冲剂、板蓝根冲剂、清热解毒口服液之类，对缓解流感出现的头痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状都有较好疗效，这些药可在医生指导下酌情选用。