>>> 2004年第6期
糖尿病病人血糖的自我监测
作者:刘志民
目前我们对糖尿病病人血糖控制的标准是:①理想水平:三餐前4.4~6.1毫摩尔/升,餐后2小时4.4~8.0毫摩尔/升;②良好水平:三餐前6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时8~11毫摩尔/升;③血糖控制差:三餐前血糖>7毫摩尔/升,餐后2小时血糖>11.1毫摩尔/升。为达到上述理想或良好标准,必须要监测血糖水平。
糖尿病病人自身糖代谢调节能力丧失,体内外环境的轻微变化都会导致血糖的波动。病人在诊断糖尿病后可先经一段时间的饮食控制及体育锻炼,无效后可加用降糖药。在治疗方案的选择过程中就必须监测血糖,若某一疗法不能使血糖达到理想水平,则应改变治疗方案,直至血糖达到理想水平,并继续该方案治疗。
自我监测血糖有利于病人掌握糖尿病知识及自我保健。
糖尿病教育是糖尿病治疗的重要环节,而自我监测是糖尿病教育的最佳途径。通过自我监测,并与医护人员共同探索治疗方案,使病人从中学到更多知识,从而配合医护人员更好地控制血糖。
血糖监测有助于降低低血糖的发生率。
在治疗过程中随着血糖水平趋于理想,低血糖发生率会增高,当病人有低血糖症状时应及时监测血糖,以便及时发现并采取相应措施。
血糖监测的方法。
过去国内大部分医院测定血糖用的是静脉血,方法繁琐,不适合自我监测。自从简便、快速的血糖测定仪问世后,血糖监测发生了质的飞跃,只要一滴血几分钟即可测得血糖值,从而能及时调整病人的胰岛素用量并及时诊治低血糖,挽救病人生命。
(作者每周一上午有专家门诊)