>>> 2004年第6期
当归效用知多少
作者：刘蔼韵
然而，当归的效用并不限于治疗妇女病，还可广泛用于男女各种疾病。《本草纲目》记载，当归可治“头痛、心腹诸痛、润肠胃筋骨皮肤、治痈疽排脓止痛、和血补血”。现代药理研究发现，当归含挥发油、生物碱、棕榈酸、菸酸、叶酸、维生素A、B12、E等，能扩张周围血管，增加冠脉流量，降低血压及血脂、减慢心率，且可抑制血小板聚集对抗血栓形成。还有镇静、止痛、抗菌、消炎等作用。现就当归对于常见内、外、伤科各种疾病的用法（配伍及复方）介绍如下：
1．中风 配合黄芪、赤芍、地龙、桃仁、红花等益气活血药（《医林改错》名为“补阳还五汤”）。适应证是中风后半身不遂、语言蹇涩、口眼歪斜、大便干结等证。
2．痛风 配合白术、苍术、防风、苦参、葛根、升麻、知母、泽泻、猪苓、羌活、黄芩、炙甘草等祛风利湿药（《医学发明》称为“当归拈痛汤”）。适应证为下肢关节肿痛，趾节尤甚，痛不可忍，不能触及，血尿酸增高或发热，舌苔黄腻等证。
3．盗汗 配合生地、熟地、黄芪、黄连、黄芩、黄柏等滋阴降火药（《兰室秘藏》名为“当归六黄汤”）。适应证为阴虚盗汗，面红口干，心烦、舌红，大便艰难等证。肺结核盗汗尤为适用。
4．慢性肝病 配合白芍、熟地、川芎、枣仁、木瓜、炙甘草等养血柔肝药（《医宗金鉴》命名为“补肝汤”）。适应证为胁下疼痛、目昏不明、神疲肢倦，面色晦暗或有肝功能异常等证。
5．冻疮 配合桂枝、赤芍、细辛、大枣、炙甘草等温通血脉之药（《伤寒论》称为“当归四逆汤”）。适应证为手足逆冷，皮色青紫等证。
6．跌打损伤 配合柴胡、红花、穿山甲、天花粉、桃仁、大黄、甘草等活血化瘀药（《医学发明》名为“复元活血汤”）。适应证为骨折或软组织挫伤，局部青紫肿痛等证。
7．带状疱疹（中医称“缠腰火丹”） 配合龙胆草、山栀、黄连、黄柏、黄芩、大黄、芦荟、木香等清热泻肝药（《丹溪心法》名为“当归龙荟丸”）。适应证为初起胁腰部皮肤剧烈刺痛，进而见到丘疱疹，甚至水泡，排列呈带状，大便干燥等证。
（作者每周一下午在上海中医药大学附属龙华医院有专家门诊）