>>> 2004年第7期

宫颈糜烂是怎么回事?

作者:冯桃莉




  晚上,原来的老街坊芳芳打来电话告诉我,最近她去医院检查身体,妇科医生说她“宫颈中度糜烂”,她紧张极了,“这个部位怎么能糜烂呢?现在是中度,发展下去不是没命了吗?怎么会发生的呢?会不会癌变呢?我该如何配合医生治疗呢......”她像连珠炮似地问了很多问题。直到我为她解答完,她才长长舒了一口气。
  其实,宫颈糜烂只是个病理称谓,并非疾病名称,疾病名称是宫颈炎症。由于炎症,使宫颈表面的组织呈颗粒状的红色区,貌似糜烂,故称宫颈糜烂。宫颈糜烂是宫颈炎中最常见的病变,根据糜烂面积的大小可分为三度:糜烂面积小于整个宫颈面积1/3的,称为轻度糜烂;若超出2/3以上,叫重度糜烂;介于这两者之间的,是中度糜烂。
  宫颈炎症有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎为多见。引起本病的原因有:不注意“局部”清洁,没有养成“用水”习惯;或经期性生活;或经常冲洗阴道,破坏了阴道内正常菌群,造成菌群失调,引起炎症;产伤、人工流产或诊刮,使宫颈损伤,细菌入侵,引起炎症;性放纵,感染了性传播性疾病等,这些均可引起宫颈糜烂。
  得病后的主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围和程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,有的黄绿色带腥臭味,有的呈乳白色豆腐渣样,有稀薄透明灰白色带气泡以及血性白带等。如果炎症扩散到盆腔,可有腰、骶部疼痛,腰下坠感及痛经。而且,这些症状每于月经、排大便或性交时加重。
  对于需要生育的女性来讲,患病后最关心的问题莫过于会不会影响生育。答案是肯定的,这是因为宫颈发生糜烂后,会产生许多炎性分泌物。分泌物中含有大量的红、白细胞和致病菌。这些分泌物破坏了阴道的生理环境,使精子活力降低,生存时间缩短,而且,宫颈口的黏液形成黏液栓,阻碍精子进入宫腔。精、卵子不相遇,受孕又从何谈起?当然,若病变程度轻,治疗及时彻底,又不遗留任何后遗症的话,是可以怀孕的。
  对于已经完成了生育任务的妇女来讲,她们担忧的是另一个问题,即宫颈糜烂会否癌变?近年来的研究证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒的感染有一定的关系。而乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生有关,而且宫颈癌的发病年龄有年轻化的趋势。所以,发现宫颈糜烂,就得及时治疗,而且治疗务必彻底。
  如何治疗呢?医生会进行宫颈刮片、宫颈防癌-新帕氏检查(TCT)、阴道镜检查,必要时活检,以确定糜烂性质、程度,然后酌情使用局部药物治疗,或激光、电熨、冷冻、微波等物理治疗,必要时,还得服用抗生素,以提高疗效,预防感染。在治疗期间,应避免房事,以免糜烂面痂面脱落,造成出血,再度感染。另外,还得保持外阴清洁,每日“用水”,在宫颈创面没有愈合前,不宜游泳、洗盆浴和阴道冲洗。
  生了病治疗再及时也已经迟了,最好是防病于未然。所以,未婚者应洁身自好,避免发生婚前性行为。已婚者要作好避孕措施,避免发生意外怀孕,以降低“人流率”。平时要作好局部清洁卫生,掌握正确的用水方法。不要轻信广告,作所谓的“阴道冲洗”。有疑虑时,找医生咨询,不舒服时,去正规医院治疗。唯有如此,才有利于健康。