>>> 2004年第7期

我是怎样用药控制高血压的

作者:王 强




  2002年11月5日是我一生难忘的日子。那天我到医院去看病,门诊大夫给我测量血压,说是高压190毫米汞柱,低压140毫米汞柱,这么高的血压必须立刻住院。
  我那年57岁,已有13年高血压病史,平时服用复方利血平片,收缩压在160~140毫米汞柱,舒张压在110~100毫米汞柱,虽然血压偏高,但没有什么感觉,但是对那么高的血压确实有些害怕。住院后大夫立即用药,吊瓶用的是艾倍(消心痛)和丹参,同时口服降压药卡托普利和心痛定,一日3次,血压当天就降到120/80毫米汞柱,但是身体并不感到舒服。第二天早晨起床一量血压170/110毫米汞柱。更要命的是从住院当天开始失眠,住院前我基本上是能吃能睡,住院后一晚只能睡3~4小时。大夫要求我住院治疗15天,在各项检查显示基本正常的情况下,住了10天我就要求出院了。
  出院后失眠成了困扰我的主要问题,安眠药不敢长期用,害怕有依赖性,睡不着脑子里就胡思乱想,高血压引起脑中风怎么办?紧张和焦虑使我陷入病痛的漩涡。出院后为稳定血压,我又改服长效心痛定和洛汀新,这两种药单独使用对我都起不到长时间稳定降压的作用,我又采用联合用药的办法,长效心痛定10毫克加洛汀新10毫克,为了降低普利药的副作用,我一度把洛汀新降到2.5毫克,但依然有干咳的副作用。
  经过三个多月的煎熬,我经常自我反省,特别是看了《家庭用药》刊登的医学专家关于高血压病知识的论述,终于给自己下了一个结论:三分之一是有病,三分之一是精神恐惧,三分之一是药物副作用。针对实际情况我给自己开药方:睡好觉是健康的基础,决定先从失眠入手。一方面服用滋阴清热的知柏地黄丸,另外降压药改用北京降压0号,同时加强了户外运动,有计划的锻炼身体。这样经过一段时间的治疗,也可能是心理素质提高了,睡眠显著改善,但血压仍不稳定,高压波动在160~130毫米汞柱,低压波动在100~80毫米汞柱。我分析北京降压0号和复方利血平片配方类似,于是仍改服复方利血平片,早晨3片,下午3片。经过几周的摸索,我感到自身基础血压存在上午低下午高的特点,而复方利血平片服用量大心率会减慢,又调整早晨服2片复方利血平片,下午服3片复方利血平片加10毫克长效心痛定。现在我的血压基本稳定在了正常范围(120/80毫米汞柱)。
  经过这次摸索治疗高血压的经验,我深深体会到:良好的心理素质是战胜疾病的基础,学会科学用药更是治疗疾病的关键。