>>> 2004年第8期

祛除寻常疣，可选局部免疫法

作者：曹来安

　　
　　手足皮肤受到乳头瘤病毒感染后，经过1~10个月的潜伏期，往往会长出一颗颗圆形坚硬的乳头状突起，经久不退，这就是医学上所称的寻常疣，俗称瘊子。
　　传统治疗寻常疣的方法很多：采用激光仪、电灼器、微波仪烧灼、汽化病变组织；用腐蚀性很强的化学药水腐烂掉病变组织；刮除法，即用医用刮匙把疣体刮掉；放射疗法，即用同位素射线照射疣体。
　　上述传统的祛疣方法有一些弊病，对一些长在指趾关节上的寻常疣，由于不能控制破坏病变组织的深度，容易损伤指趾关节上的肌腱、韧带等软组织，会影响指趾关节的伸屈功能。虽然放射疗法不会损伤关节软组织，但是这种治疗方法只能暂时抑制疣体生长，最终不能祛除疣体，停止照射后疣体会继续长大。对长在足跟部的寻常疣，上述破坏性疗法也不能控制破坏病变组织的深度，而足跟部角质层厚，血液供应比较弱，伤口会经久不愈，留下皮肤溃疡，那才得不偿失呢。
　　而且，上述传统的祛疣方法最主要的弊病是治疗部位的寻常疣易复发。乳头瘤病毒是生长在表皮细胞核内的，在表皮细胞核内繁殖，而这些方法不能彻底消灭残存的病毒，所以很容易复发。
　　现在，有一种更科学的祛疣方法，称局部免疫法。即用某种自然植物的提取物激活局部皮肤中的免疫淋巴细胞、浆细胞，使这类细胞分泌出一种特殊抗体，使乳头瘤病毒失去活性，不能复制、繁殖，随着抗体量的增多，疣体内及疣体周围的乳头瘤病毒会被彻底消灭，导致疣体逐渐萎缩、脱落。
　　由于局部免疫法只作用于皮肤的表皮层、黏膜层，皮肤真皮层不受损害，所以不会损伤指趾关节的软组织，也不会产生疤痕。且寻常疣也只发生在皮肤的表皮层，局部免疫法的药物正好集中作用在皮肤的表皮层，所以药效强，作用快。这种局部免疫法灭毒程度比较彻底，疣体一般不会复发。当然，患者治愈后还要避免再感染。
　　局部免疫法的使用方法也很简单，首先选用水杨酸、雷锁辛、氢氧化钾、氢氧化钠等角质层松解剂点涂在疣体表面上，使疣体表面的角质层变薄、变软，以利局部免疫作用的药物吸收。然后再用有局部免疫作用的药水逐个点涂在疣体上，每天只需点涂1～2次。
　　此类具有局部免疫作用的药水，均是纯中药制剂，其有效成分为“鬼臼毒素”。按上述方法使用，在短时间内疣体就会脱落，疣体脱落后再点涂数天，就可进一步彻底清除残留在皮肤上的乳头瘤病毒，以防寻常疣复发。
　　此类药水常用的有“祛忧净液”（河北三木药业有限公司生产），含量为2毫升/瓶，零售价170元，每天只需点涂疣体1次；“尤脱欣液”（辽宁卫华制药股份有限公司生产）， 3毫升/瓶，零售价为190元，每天点涂疣体2次；“克疣王液”（湖南衡阳人之源生物工程有限公司生产）， 3毫升/瓶，零售价为160元，每天点涂疣体2次；“疣敌”（瑞典进口ASTRA大药厂生产）， 3毫升/瓶，零售价为160元，每天点涂疣体2次；“疣必治”（加拿大进口博爱药厂生产）， 3毫升/瓶，零售价为165元，每天点涂疣体2次。
　　上述祛疣液治疗寻常疣效果除与药物的作用强度有关（“祛忧净液”作用较强）外，还与寻常疣发生在机体的不同部位、大小、数量有关。所以其疗程有长有短，短则1周，长则3～4周。
　　在涂用此类祛疣药水，局部会发生水肿，或者起水疱，轻度疼痛。疣体脱落后的局部小伤口会很快愈合，一般7~10天就可恢复正常皮肤，既不会发生疤痕，也不会发生黑色斑。
　　 （作者每周四下午有专家门诊）