>>> 2004年第8期

维生素Ｋ

作者：张欣文

　　维生素K是一种脂溶性维生素，在维持人体正常凝血过程中起着重要作用。缺乏维生素K时，肝脏不能合成正常的凝血因子，就会出现凝血障碍，表现为经常流鼻血、牙龈出血、皮下出血点或瘀斑、紫癜、女性月经量多等症状。临床化验检查结果异常：①凝血酶原时间延长（正常人约为12~16秒）；②血液凝固时间延长（正常人约为10分钟）。
　　人们一般在生活中接触的食品或药品中的维生素K有三种形式：维生素K1主要来自于植物，维生素K2是从动物中或细菌产物中分离出来的，维生素K3是人工合成产物。这三种类型的维生素K都易被碱或光破坏，因此，在烧煮食物时应避免加碱，存放含维生素K的药品时应注意避光。
　　人类维生素K的来源有两方面：一方面由肠道细菌合成，占50％~60％。维生素K在回肠内吸收，细菌必须在回肠内合成维生素K，才能为人体所吸收。有些抗生素能抑制消化道的细菌生长，影响维生素K的合成。另一方面从食物中来，占40％~50％，绿叶蔬菜含量高，其次是内脏、肉类与奶类，水果及谷类含量低。
　　维生素K摄入体内后，在小肠中的吸收与其他脂溶性维生素一样，需要胆汁、胰液的存在，并与乳糜微粒相结合，吸收后由淋巴系统运输。其吸收率约为摄入量的10％~70％。维生素K的储存部位是肝、皮肤及肌肉。
　　估计人体对维生素K每日总的需要量为2微克/千克体重，如果有一半可以从肠道细菌取得，则从食物中摄取的量应为1微克/千克左右。注意经常摄食蔬菜的人们每日从食物中摄入的量远大于1微克/千克体重，故可以满足需要。长期膳食不正常（偏食、挑食、禁食、忌食等）的个体或胆道梗阻、腹泻、慢性脂肪痢患者，若出现明显的出血倾向时，则需要经注射维生素K或口服维生素K给予补充。