>>> 2004年第8期
烫伤的简易治疗
作者：吴信伟
临床上大多烫伤，都是清创后用一些烫伤药膏包扎，如SD-Ag（磺胺嘧啶银）。创面包扎可以防止灰尘污染及感染的机会，但是由于许多病人不按时换药，因怕换药时撕扯纱布的疼痛（创面损伤），而造成长时间液化物覆盖在创面上，从而影响新生组织的新陈代谢。如是盛夏，天气炎热，汗腺分泌旺盛，包扎的纱布未能及时更换，分泌的汗液挥发的很少，大部分被纱布所吸附。这样一来，细菌就会在创面周围大量繁殖，反而增加了感染的机会。而湿润暴露疗法恰恰可以克服这一缺点。并且湿润暴露疗法又简单易行，便于操作。甚至患者家属在家里也可操作。
湿润暴露疗法，具体操作方法如下：
用消毒棉签将湿润烧伤膏直接均匀的涂在创面上。药膏薄于1毫米，每6小时涂药一次，直到创面痊愈。
注意事项：
1．烫伤总面积在10%以上的II度烫伤及III度烫伤，应在医院内使用此疗法。
2．深II度烫伤时，在涂药后可有白色物质，属正常。它是创面液化的代谢物，不要误认为是感染。
3．使用此疗法时，创面不要用消毒剂或水清创。因为在创面处理过程中，要始终坚持无损伤性处理，即避免任何加重损伤或刺激创面的方法。
4．每次涂药前，都要将残留在创面上的药物及已液化的白色物用消毒棉签轻轻清除干净后，再涂药物。
5．对芝麻过敏者禁用。因湿润烧伤膏内含有芝麻成分。
笔者在临床工作中，应用此疗法治烫伤病人20余例，疗效甚佳。但由于水平有限，不是之处敬请谅解。
特别提醒
如被热液、热蒸汽烫伤后，应立即撤离现场，迅速脱去浸有热液的衣物，然后用清洁凉水冲洗烫伤处大约半～1小时。这样可减轻疼痛，又可防止或减少水泡的发生。另外，如较小面积烫伤也可以用75%的酒精纱布加压包扎，可防止感染。