>>> 2004年第9期

药物服用后多久能见效

作者：李长玉

　　
　　许多病人的疾病诊断明确，治疗对路，只因医生少向病人说了一句话，没有告诉病人服药后大约多少时间才能出现疗效，不少治病心切的病人，吃药一两天无效就停药、加量或换药，有的甚至反复到多家医院复诊，导致精力、费用的浪费和治疗的延误。
　　药物进入人体内与机体细胞受体结合后，器官功能和组织结构逐渐恢复和修复，这个恢复过程有长有短，短者数分钟，长者需数周或更长。因而让病人知道服药后多长时间才能见到疗效是非常必要的。
　　
　　降脂药
　　多数降脂药浓度高峰在服药后1～2小时，但检验血脂下降，尚需2～4周。这是因为血脂浓度高低与饮食关系密切。只有当药物降脂作用大于饮食升脂作用，并经过一定时间后，血脂才会下降。
　　
　　降糖药
　　治疗糖尿病的口服药很多，作用机制各不相同，有通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素的，如磺脲药；有提高胰岛素敏感性的，如文迪雅；有抑制和延缓血糖在肠道吸收的，如拜唐苹；有加强糖在肌肉、脂肪组织中代谢的，如双胍类药等。降糖药的作用因为受饮食和内生血糖等因素的影响，其疗效出现的时间也不同。
　　
　　微量元素药物
　　微量元素的缺乏是缓慢的，补充也应是渐进的，因而见效时间也较慢，如用吡啶酸铬治疗预防糖尿病，亚硒酸钠治疗或预防克山病，碘治疗地方性甲状腺肿等，常需4周以上见效。
　　
　　激素类药物
　　内分泌功能低下的疾病，如甲状腺机能减退用甲状腺素，更年期综合征用尼尔雌醇，慢性肾上腺皮质功能低下用强的松等，都需从小量开始，逐渐加量，约2～4周后方能见效。甲亢用他巴唑治疗，它只能抑制甲状腺素合成，不能加速排泄，只有等过多的甲状腺素自然代谢后，疗效才能出现，约需2～4周见效。
　　
　　帕金森综合征用药
　　左旋多巴　　2～3周后症状改善。