>>> 2004年第10期
糖尿病病人自查尿液须知
作者：向红丁
尿糖监测中的留尿方法至少有三种，包括四次尿、段尿和24小时尿。四次尿留取方法简单，是目前常用的方法。所谓“四次尿”，通常是指早、午、晚餐前及睡前留取的尿液，分别反映这4个时点的尿糖水平，间接地反映血糖水平。
留取尿的关键，也是人们经常搞错的地方是留尿前半小时应该排空膀胱，也就是在留取待测的尿前半小时，要把以前的尿排掉，以免各个时点的尿混合在一起，说不清楚是什么时候的尿了。例如，想留取中午12点钟的尿，应在11点半时排一次尿，这次尿不必做尿糖检测，这样到了12点再留尿检查，就是午餐前的次尿了。否则早餐后没排过尿，午餐前留的尿就分不清是早餐后还是午餐前的，测出的尿糖就很不可靠了。有人测定餐后2小时尿糖，这种测法主要反映餐后血糖最高之时的控制水平，虽说比较敏感，但测定结果往往令人难以满意，甚至造成患者的紧张、焦虑和沮丧。实际上我们并不要求餐后2小时尿糖阴性，那样的话下顿饭前就可能会出现低血糖了。
（作者每周二上午在北京协和医院西院有专家门诊，每周三、四上午在北京协和医院东院有专家门诊，每周三下午在北京协和医院东院有特需门诊）