>>> 2004年第11期
腰围——判断肥胖的标尺
作者：曲 伸
医学上诊断肥胖一直是沿用体重指数为统一标准， 即体重(kg)除以身高(m)的平方(W/H2)。国际标准是＜25为正常体重，＞25就是超重，超过30即可诊断为肥胖症，而亚洲人的体形与欧美不同，所以我们亚洲的肥胖诊断标准为＜23是正常，23~25 为超重，＞25就是肥胖。
对于普通老百姓来说，靠体重指数来判断自己是否肥胖需要记住公式，搞清单位，计算还有些费时，所以往往不愿去掌握。而且对于肥胖的监控来说，不是量一次就可以解决问题。最近加拿大科学家通过对14 924例肥胖患者的研究发现，腰围与体重指数对于肥胖的危险因素和并发症的判断具有同等重要的价值，他们发现体重不同而腰围相同的肥胖病人并发心血管疾病、高血压、高脂血症、糖尿病以及代谢综合征的概率基本相同。也就是说，在两个体重不同的人群中，如果腰围相似，那他们就存在同样的发病危险性。因此，建议腰围可以作为一种判断危险因素的指标。
从理论上来讲，腰围增加的肥胖称为向心性肥胖或内脏性肥胖，与胰岛素抵抗密切相关，而胰岛素抵抗是内分泌代谢紊乱的基础和良好土壤，所以说，控制自己的腰围是预防肥胖及其并发症的关键。因此，对于关注自己身体健康的人来说，经常测量自己的腰围，就可以及时发现危险信号，将不健康的因素和不合理的行为调整和改正过来。防患于未然。
专家建议，腰围的标准在女性应控制在85厘米(2尺4寸)以下，在男性为90厘米(2尺7寸)，若超过上述标准就要警惕危险因素的发生。
您也可以对照以下标准，判断自己与肥胖相关的危险因素：
危险因素腰围
女性 男性
很低 ＜70 ＜80
低 70~89 80~99
高 90~109 100~120
如果你已具有较高的危险因素并伴有其他代谢疾病或有代谢异常的家族史，最好应及时就医，寻求合理的治疗与预防措施。
另外一项比较简单的指标为腰围/臀围比。科学家发现，腰围大于臀围的肥胖患者代谢紊乱的比率远远高于腰围小于臀围的患者，甚至在没有肥胖的人群中，如果腰围超过臀围，则危险因素也会急剧升高。最近研究还发现，随腰臀比的增加，血糖值也会同步增加。腰围增大，腰臀比值升高是患糖尿病的危险信号。因此，专家建议，正常的腰臀比应小于0.9， 超过1.0 就要引起充分的重视，各种疾病就会不日而至。
预防肥胖其实很简单，经常量量腰围、臀围，发现问题及时解决，生活就会安宁，生活质量就会提高。
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测量腰、臀围的正确方法
腰围：晨起空腹，直立，双脚分开25至30厘米，保持呼吸平稳，在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点，软尺紧贴皮肤，水平绕一周。或将软尺经脐上0.5~1厘米处水平绕一周，若严重肥胖患者可选腰部最粗处水平绕一周。
臀围 ：将皮尺水平放在髋部左右大转子骨的尖端，围臀一周所测得的围度即为臀围。或绕臀最宽处一周。