>>> 2005年第2期

糖尿病病人过节谨记“四字诀”

作者：张家庆

　　
　　新春佳节中“吃”是主要节目，那么，糖尿病病人过节究竟要注意些什么呢？且听我一一道来。
　　筷下留情
　　糖尿病的基础治疗之一是控制饮食，可是这个节日免不了要吃吃喝喝。但糖尿病病人还是要记住饮食的原则：总热量要减少，油脂不能多，不吃饱和脂肪，多吃纤维素。因此，对于肥肉、奶油、猪油等应忌口，油炸的少吃，其他食物浅尝辄止，吃到七八分饱辄足。这全靠自己的意志，要筷下留情。亲友们也要一改过去的老习惯，不要把挟菜劝吃作为热情的表示。而我们自己则要掌握，如果自己已吃得差不多了，即使菜已挟到自己盘中，也让它留在盘中。要知道国际上没有挟菜劝吃这种做法，让我们在这里也接个轨吧！
　　戒烟限酒
　　节日期间亲友来往，少不了递烟敬酒。而对于糖尿病病人来说，烟是绝不可抽的。因为烟不仅能诱发肺癌等，还可使血管收缩，加重了糖尿病患者本来就有的血管疾患。因此可以坦诚地告诉亲友“医师不准我吸烟”。至于酒，就不是那么严格了。目前国际上的看法是，过去不喝酒的，不必破戒；过去喝酒的则绝不酗酒，而以少量为原则。以酒精计算，约每日15毫升。葡萄酒如含酒精10%，则为150毫升，如为50%的白酒，则只能饮30毫升。男性可加倍。此外，不能空腹饮酒，因空腹饮酒易致低血糖。妊娠时绝对不能喝。还有，不能把每日15毫升的量，几天并起来喝。不能说我昨天未喝，今天补上，喝它30毫升。
　　水果适量
　　水果含纤维素、各种维生素及营养物质，所以只要把它的热量控制在每日总热量以内，是可以吃的。但它毕竟还含易吸收的果糖，所以要适量，不可过多。
　　勤测血糖
　　以上说的是管住嘴。但终究吃的和平日还是不一样，所以要勤测血糖，主要是测餐后2小时血糖。如所测值和平时差不多，就可放心。如测值过高，则次日就应更严格地管住嘴了。对于注射胰岛素或用胰岛素泵的病人，可咨询医师后，适当增加剂量。
　　按时进餐勿忘用药
　　节日期间生活节律往往被打乱，整天忙于和久未见面的亲友叙旧，这是不可避免的。但在此期间，吃药或注射的时间不要忘了。有的药在晨间用，有的在餐前服，有的需在餐后服，应牢记在心，周围亲人也应及时提醒。否则血糖升高，对身体不利。万一漏服了一次药，要不要补服，要看是什么药而定，最好咨询一下医师。盲目补服药有时反可引起低血糖。另一方面，按时用药却不按时进餐，这也是不对的，应尽量保持一致。
　　劳逸结合
　　糖尿病的基础治疗强调适当运动。节日期间偶尔少一两次运动也是可理解的，但还是要注意劳逸结合。要尽量争取做一些力所能及的体力活动，如与亲友散步、游览。不能看电视熬夜，打麻将通宵，这样对身体非常不利。外出旅游一定要量力而行，随身携带充足的药物。不能太多地改变饮食及活动，不能太劳累，不能忘了用药及查血糖。
　　心情舒畅
　　亲友见面，免不了要谈起各种激动人心的往事，有的很高兴，有的很愤怒。这时候就应掌握自己的情绪，淡然置之。尤其对老年病人更应避免情绪波动，以免出意外。
　　注意保暖
　　春节时还是严冬季节，比较冷，易发呼吸道疾病。而糖尿病病人抵抗力低，年龄又往往偏大，节日期间外出机会又较多，所以更应注意保暖。万一受凉发热，易转化为肺炎，其危害较一般中青年为大。
　　及时就医
　　万一感到头晕眼花、冷汗、乏力等症状，首先应测一下血压及血糖。如血压高(如>200/100毫米汞柱)或血糖高(如>20毫摩尔/升)或者很低(如<3.5毫摩尔/升)，虽然节日期间没有门诊，还是应去医院急诊处理，以免耽误病情。这种情况恐怕不是在家里休息就能解决问题的。
　　送礼就送健康知识
　　节日期间人情往来，往往不会空着手走亲戚。而对糖尿病病人究竟送什么好呢？广告中说的“送礼只送××金”，我是坚决不信的，送其他的保健品也不一定可靠。送巧克力、奶油蛋糕对糖尿病人不利。我认为，健康是第一位的，但健康不是靠“吃”出来的，也不是“补”出来的。
　　提倡正确的健康理念非常必要，所以要送礼可以选择送健康知识。例如送一本好的全年的保健杂志(如《家庭用药》)就很有意义。如果了解到糖尿病病人还没有血糖仪，送一台质量好的袖珍血糖仪，也不失为一份深情厚礼！