>>> 2005年第2期

糖尿病患者能饮酒吗

作者:史京衡




  
  送走元旦,又迎春节。“人逢喜事精神爽,亲朋好友聚一堂,美酒佳肴常相随,高举酒杯应思量”。这是笔者赠给糖尿病患者的一首诗。
  饮酒通常是一些人的嗜好,有许多糖尿病患者生病前也有饮酒的习惯,但患了糖尿病如不改变这一习惯,对病情的控制及并发症的预防可造成不利的影响。因为酒中含有酒精,每克酒精能产生7千卡热能,且酒精中不含任何营养成分,长期饮用会导致血中三酰甘油(甘油三酯)升高,导致高三酰甘油血症、脂肪肝,并给肝脏带来沉重的负担。肝脏在酒精的长期刺激下,会发生硬化,从而对糖原的储存发生影响,影响血糖的稳定。对合并肝病者更不能随意饮用,要肝就不要干(杯)!
  白酒除产生能量外不含其他营养素,所产生的能量大多经体表散热,难以在体内转化储存,几乎不能被机体利用。因此,在计算摄入总热能时,白酒产生的热能不能与三大营养素(糖、脂肪、蛋白质)产生的热能等同交换。
  酒精会增加部分磺脲类药物的不良反应,病人可出现心慌、气短、面红等症状,甚至引起低血糖反应、低血糖昏迷。对注射胰岛素的患者来说,空腹饮酒极易引起低血糖反应,部分患者还会出现致命的危险。
  为了有利于糖尿病的治疗,病人最好不饮酒、少饮酒。不饮酒就是不饮烈性酒。如病情不太严重,平时血糖控制较好,逢年过节,偶尔适量饮酒助兴也在情理之中,但也要少饮酒,并避免空腹饮酒,并应选择含酒精低的酒类,如啤酒、干红或白葡萄酒等。饮干红等葡萄酒,以50~80毫升为宜,不要超过80毫升。饮啤酒的量以一个易拉罐为限,不要超过350毫升。饮用时要减少主食摄入量,少吃半碗或一碗饭,饮食应“总量控制、结构调整”。
  但有下列情况者绝对禁酒,一点都不能喝:患有胰腺炎、重度神经病变、血中三酰甘油很高及妊娠者。