>>> 2005年第2期

麝香保心丸

作者：王大英

　　
　　麝香保心丸是个广泛应用于心血管系统的常用药物，因其作用靶点多、副作用小，在临床上得到了广泛的应用。
　　事实上，作为一个中药，它对很多非心脏疾病的胸闷症状有很好的疗效。随着生活节奏的加快、工作压力的加大，不少中年人时常出现头昏、胸闷、乏力、心悸、倦怠的症状，很多客观检查未必发现器质性病变，因而西医对这样的情况缺乏针对性的药物，但假如医务人员采用麝香保心丸来治疗，则往往取得良好的效果，因为麝香保心丸有芳香开窍的作用，使用后使人神清气爽。
　　麝香保心丸可以应用的心血管疾病也比较多，这和它有很多成分，作用的靶点多有关。不少研究证实麝香保心丸有强心、扩张血管、保护血管内皮、降低心肌耗氧量、改善心室重构以及促进血管新生等作用，因而可以应用于冠心病、心肌病、心衰、心律失常等等心血管疾病。
　　和心内科广泛应用的西药硝酸甘油比，它有不少优势：第一，它可以作为预防和治疗药物，硝酸甘油只作为治疗用；第二，它相对稳定，而遇光和热或摔打等会影响硝酸甘油的药效；第三，它作用的范围更广，对于瓣膜狭窄性疾病、低血压状态、肥厚型梗阻型心肌病等情况，硝酸甘油是不合适甚至禁忌的，而麝香保心丸的使用不受限制；第四，硝酸甘油使用频繁会产生耐药性，而麝香保心丸不存在这种情况；第五，某些患者使用硝酸甘油会出现头痛和心动过速等副作用，麝香保心丸则不会。上述情况的存在并不抹杀硝酸甘油在临床上的重要地位，只是提醒医务人员和患者，在诊断不明确、无心血管疾病而有胸闷等症状、硝酸甘油慎用或禁用、硝酸甘油出现副作用或因频繁使用而疗效减退等情况下，应想到可以使用麝香保心丸。因为硝酸甘油仅用于治疗，因此，在预防心脏病发作方面，麝香保心丸是首选的。心脏病患者上飞机前，爬山、远行等活动前，在观看球赛或参加演讲等容易激动的活动前，服用麝香保心丸能有效地避免或者减轻心脏病发作。
　　目前麝香保心丸科研方面的新进展使麝香保心丸的应用提高了新台阶，近年的研究发现长期使用麝香保心丸可以促进血管新生，使缺血的心肌长出新的血管，这就使人们关于麝香保心丸作为急救药物的观点得到了更新，使广大的医务人员和患者认识到，长期使用麝香保心丸可以使冠心病患者获得更大的益处。
　　作为一个广泛应用的良药，新的研究还将使大家对麝香保心丸有更深层次的了解。