>>> 2005年第3期

行动起来，投资骨骼健康

作者：朱汉民

　　俗话说，人老骨头脆。人到老年往往身体逐渐变矮，弯腰驼背，失去了当年潇洒挺拔或婷婷玉立的风姿。恼人的周身骨痛，尤其是脊柱和骶髋负重部位的疼痛，也会整日缠绕不休，迫使老年人采取动不如静、静不如躺的生活方式，以致活动的天地变得狭小了。有些顽强的老年人仍向往大千世界，生活热情不减往常，但衰老的现实常会作弄老年人，走路踩着果皮或脚下略有磕绊，便会趔趄跌交，抱抱小孩又会造成脊柱的压缩性骨折，乘车被人推挤也会出现肋骨骨折，甚至推推窗子、打个喷嚏，在没有明显外力的情况下也会骨折。为什么老年人骨头会变得如此不堪一击？这一切都是老年骨质疏松在作祟。
　　骨质疏松是一种与老化有关的过程，随着年龄增长，造骨功能减退，越是高龄，骨流失得越多，越会出现骨质疏松症。如老年人室外活动减少，阳光照射少，合成维生素D的能力减退，加上肾功能减退，使维生素D活化能力也降低了，还有很多老年人食量减少、缺齿掉牙，咀嚼功能差，摄取钙质和维生素D常都不足，这些因素都会使老年人发生严重的钙不足，而老年人内分泌功能也发生变化，加速了骨钙的流失。
　　
　　防治老年骨质疏松
　　
　　多参加体育运动
　　适度的运动有益于肌肉和骨骼的健康，使骨骼营养良好，推迟骨骼的老化。老年人参加运动要注意掌握好运动量，太小、太少都不适宜；并且注意安全，运动的时间应该选择在光线充足的时光，运动的场地应以熟悉的环境为宜，也不要选择有青年人在进行剧烈活动的场所。
　　
　　注意合理营养
　　老年人饮食中钙量常常不足，因此要注意钙的补充，如牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白，又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。
　　
　　防止跌倒
　　老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱，但只要保护得好，就像一个玻璃杯，不坠地也不会粉碎，因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。
　　
　　培养良好习惯
　　吸烟能增加血液酸度使骨质溶解；饮酒过多可导致溶骨的内分泌激素增加，使钙质从尿中丢失，都属禁忌之列。心境乐观、畅达，有助神经反应和平衡功能的加强，从而减少骨折的发生。有病痛应及时就医，许多内分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨质疏松。有些药物能促进骨质溶解，如强的松、肝素之类要合理慎用。
　　
　　药物治疗
　　目前已有多种药物运用于骨质疏松症，可按医生意见选用。
　　饮食钙量不足，可服用钙片补充；维生素D有利于钙质吸收，也可选用活化维生素D；雌激素可延缓和改善骨质疏松的发生和发展，但长期应用有诱发其他疾病之嫌；双磷酸盐类、氟制剂等都对骨质疏松症有独特的疗效，目前都在临床使用；传统中药对补肾强骨也有疗效。
　　降钙素能抑制破骨细胞的活动，抑制骨钙的流失。与钙剂同时使用，症状可明显缓解，因此降钙素已成为治疗骨质疏松症的常用药品，其中又以鲑鱼降钙素活性最高。目前已有国产制剂，如信谊药厂一分厂(原第一生化药业有限公司)生产的鲑鱼降钙素(赛尔盖)等。该厂已通过国家GMP认证，并有两种原料药通过了美国FDA的认证，产品质量较为可靠。
　　衰老是自然界不可抗拒的规律，骨组织也不例外，但只要我们善于自我保健，就完全可以延缓和减轻骨质疏松的发生。