>>> 2005年第3期

吞药片有讲究

作者:李增烈




  很少有人从未服过药片(包括药丸),但肯定有人不知道药片吞服不当还会损伤食管。
  损伤食管的药最多见的是抗生素与抗病毒类药,如四环素、土霉素、青霉素片等;其次是抗炎药物,如阿司匹林、去痛片、消炎痛等,第三类如氯化钾、硫酸亚铁、慢心律,甚至复合维生素。究其原因,不外乎药品本身有腐蚀性。当然这种腐蚀性并非像强酸、强碱那样强。另外,如果药片粘在食管黏膜上,局部可以积聚起“有毒”物质或高渗状态而损伤食管。
  要避免这一情况的发生,最重要的是在于预防,也就是要科学地服药:
  1.应取站立位或端坐位服药。即便是卧床不起的病人,也应由医护人员帮助,力争在端坐体位服药,不宜躺着或半卧位服药。因为这样药片通过食管明显变慢,有时要数分钟之久。
  2.切勿干吞药片。
  3.每次服药冲服喝的水量要充足。饮水量宜多不宜少,这样才能“一冲而下”。
  4.一次不宜吞服过多的药片。有的人一把一把地服药片,这是不安全的,对老人尤其如此。服药片数较多时,宁可一次少服几片,多服几次,切莫偷懒惹事。
  5.下列情况的患者吞服药片更要小心 : 心脏扩大、做过心脏手术、主动脉球特别突出、严重驼背、行过食管手术、食管安放有支架、食管憩室、晚期食管癌的病人等。这是因为食管由于上述病变而受到外压,或食管内有坑凹、阻塞,都可造成通过不畅。
  6.老年人尤其要小心。老年人因本身食管蠕动力差,又因病多服药机会多,因此需特别小心。
  如遇有某些不安全因素又必须服药片时,请向医生或药师咨询,可否压成粉末冲服。服药本是为治病,切莫因服药不当而“雪上加霜”。