>>> 2005年第4期
魔鬼变天使
作者：寻满湘
宁波人喜欢吃的臭卤食品如臭冬瓜，绍兴人喜欢吃的霉干菜等，是我的所爱；过期、膨胀的肉类罐头常是我的藏身之处。当人们吃上此类食品就可能会发生一系列急性食物中毒症状，常见为全身无力、眩晕和视力模糊等神经症状，而胃肠道症状却不明显。这是由于我所释放的肉毒杆菌毒素对周围神经有特殊的亲和力，故中毒表现就以神经症状为主了。少数病人可能仅表现为四肢完全性或不完全性瘫痪。从食入污染食品到上述症状发生的潜伏期一般为2～24小时，最长可达8天。
在我臭名远扬，人们都唯恐躲避我不及之际，1977年是我命运的转变之年，有人将我应用于临床，治疗包括各种发音障碍、张力障碍、痉挛、斜颈、面神经痉挛及面部皱纹的美容措施等，成了医生治病的好帮手。如此我摇身一变，幡然应了“放下屠刀，立地成了‘天使’”之说。
我能在厌氧环境中产生强烈的外毒素，属于高分子神经毒素，能渗入神经突触，作用于运动神经末梢的肌肉接头处，导致肌肉麻痹、神经功能不全。我的治疗正是反其道而行之，其如何使病人收益，让我慢慢地告诉您。
有一种痉挛性发音困难的疾病，由于喉内肌不规则的运动，表现为声音粗糙或发音困难。用肉毒杆菌毒素注射于声带，发音质量就会明显改善，并能维持疗效长达5周左右，必要时可再次接受注射。有人会眼睑或半侧面部不自主抽搐，甚至连睁眼都有困难。用肉毒杆菌毒素注射眼睑及面部肌肉，注射后1～7天开始改善，有效率可达100%，最长的有效期为3个月，重复注射同样有效。一些患者有眉间皱纹，影响美容，手术除皱可能遗留皮肤瘢痕，如果在降眉肌处注射肉毒杆菌毒素，则有望改善眉间皱褶，治疗效果持续1～6个月。所有临床症状的改善均取决于对神经-肌肉接头处的封闭作用。毒素仅局限在其注射部位，而作用亦是一过性的，对周围组织无破坏。当然这类治疗亦会有副作用，但均是局部的、暂时的，不会遗留永久性后果。只要严格掌握剂量的大小，注意不宜反复频繁注射，一般每年注射2～3次为宜。
从魔鬼到天使的转变，使我脱胎换骨，也改变了人类对我的看法，从中也可以领悟到事物两重性的深奥哲学道理。让我为人类的健康奉献微薄之力吧！