>>> 2005年第4期

抗坏血酸与坏血病

作者：张欣文

　　
　　两千多年前，人类就记载了坏血病的表现——牙龈坏疽、掉牙与腿痛等。1535年加拿大一探险者曾记录了印第安人用凤梨等制成的饮料预防该病。随后曾有许多航海家用新鲜果蔬汁预防或拯救患坏血病的船员。但直至20世纪20～30年代人们才从柑橘、甘蓝叶、柠檬汁等果蔬中离析出具有抗坏血病作用的酸性物质，并于1933年成功地合成了抗坏血酸——维生素C。
　　许多动物可从葡萄糖和其他单糖合成维生素C。但人类、猴、豚鼠及部分鸟类，因体内缺乏相应的酶系，不能将葡萄糖转化成维生素C，必须从食物中得到，当摄入不足或缺乏时，即可致坏血病。从这一意义上说，人类坏血病也是一种遗传缺陷导致的疾病。
　　被人体吸收的维生素C在体内有少量贮存，集中于肝、肾，而大部分维生素C经体内代谢利用后从泌尿系统排出，汗、粪便中也排出少量。维生素C的分解代谢产物——草酸及少量其他代谢物也由尿排出。大量摄入维生素C，尿中草酸排出增多是泌尿道草酸结石形成的原因之一。
　　
　　健康益友维生素C
　　
　　维生素C具有多种生理功能，是人体不可或缺的营养物质。
　　●降低毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，加快创伤愈合。
　　●促进神经递质的合成，维持神经正常功能。
　　●促进钙、铁和叶酸的吸收及利用。
　　维生素C可增进铁在肠道中的吸收，并有利于铁在体内的贮存。防止钙在肠道中形成不溶性化合物，改善其吸收率，提高叶酸的利用率。
　　●抗氧化作用。
　　维生素C作为体内水溶性的抗氧化剂，可与脂溶性抗氧化剂协同作用，防止脂类过氧化，还有清除氧自由基的作用。
　　●降低血胆固醇水平作用。
　　●抗癌防癌作用。
　　●减轻某些化学物质(如汞、苯、铅、砷等)的毒性作用。另外，维生素C影响组胺的分解代谢，有抗组胺的作用。
　　●参与肾上腺皮质激素的合成或释放，增强人体在激动、疲劳、温度过高或过低、外伤、烧伤及外科手术等应激状态下的耐受力。
　　●维生素C可减少动物对维生素B1、B2、泛酸、叶酸、维生素A、E的需要量，对人也有类似作用。
　　●维生素C可增强人体的抗病能力，增加对感冒、感染等的抵抗力，维持牙齿、骨骼正常功能。
　　
　　不可轻视的坏血病
　　
　　维生素C属于水溶性维生素，在体内贮存量较少。因此，长期摄入缺乏维生素C的膳食，将导致坏血病。
　　典型坏血病症状有 ：牙龈肿胀出血，牙床溃烂，牙根暴露、牙齿松动脱落。毛细血管脆弱导致全身内出血，内脏、颅内出血。皮下、肌肉和关节出血及血肿形成，表现为皮下大片瘀斑，毛囊周围出血，血液渗入关节腔使关节肿大。黏膜部位也有出血现象，出现鼻衄、月经过多以及便血等。由于多部位广泛出血，病人常有贫血，骨骼因钙化不良而出现畸形易弯曲，肌肉纤维(包括心肌纤维)衰退，由于心脏衰竭和严重内出血而有致猝死的危险。
　　儿童坏血病常见于5～24月龄，特别是人工喂养的婴幼儿，由于喂养缺乏维生素C的食物而引起，其症状比成人严重，有时可致胸腔及骨膜下出血，必须予以重视。
　　
　　食物来源
　　
　　维生素C的主要来源为新鲜蔬菜与水果。深色蔬菜含维生素C较丰富，如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜、雪里蕻、柿子椒等。浅色蔬菜中的花椰菜，水果中的柑橘、红果、柚子、枣含量也高。某些野果含较多的维生素C，如刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等含量尤其丰富。野菜中含量很高，如野生的苋菜。
　　气候、日照量、植物的成熟程度、部位、储藏条件、储存时间等因素，均可影响食物中维生素C的含量。植物中存在的氧化物可加速维生素C破坏，如菠菜储存2天后，损失2/3。烹调加工也可增加其损失，烹调时间过长、温度过高易使其遭破坏，尤其是在碱性条件下蒸煮蔬菜，维生素C可被明显破坏，烹调时使用铁锅、铜锅会加速维生素C的破坏。植物中的生物类黄酮(胚芽中含量丰富)对维生素C的氧化破坏具有保护作用，故生活在寒冷的高山上、无法耕作的海岛上及远洋船上的人们，由于条件所限不能获取充足的新鲜蔬菜与水果，可通过食用豆芽等来补充维生素C。
　　
　　人体每日究竟需要多少维生素C
　　
　　中国营养学会2000年提出的维生素C每日推荐摄入量，成人为100毫克，不同年龄的儿童为40～90毫克，孕妇及乳母为130毫克。
　　一些特殊人群维生素C的供给量需要增加。如吸烟者，比正常人约增加50% ；在寒冷、高温、急性应激状态下，如疾病、创伤、外科手术者，维生素C的需要量增加；服用避孕药会使血浆维生素C的浓度下降 ；采用高营养浓度的全静脉营养也需增加维生素C的供给量，因为在这种情况下尿中的损失增加 ；老年人血浆的维生素C水平往往低于正常，也需要适当增加 ；高温作业工人由于排汗多，其维生素C排出较高，是必须额外补充的；经常接触毒物的职业工人，增加维生素C的供给量，可减轻有害物质的毒性作用。