>>> 2005年第5期

只要青春不要“痘”

作者：曲环汝

　　
　　小沈方满双十年华，正是青春爱美的年纪，平时很注意自己的形象，但脸上时不时发出来的“小痘痘”总是令她心烦意乱。看着同龄人光洁的皮肤，再看看自己时常“点点春红次第开”的脸，真是说不出的郁闷。说起来她也用了不少去痘化妆品，但总是不得其法，而且近来脸上的痘痘渐有“根深叶茂”之势，急得她忙到医院寻求医生的帮助。医生给她开了种通用名叫“异维A酸”的药物，用了之后痘痘真的乖乖听话地不再造反，不由她心花怒放。
　　那么，异维A酸是种什么药，竟对青春痘有如此神奇的疗效呢？
　　
　　痤疮又称为青春痘，是一种好发于面部、胸部和背部等部位的皮肤疾病，尤其是处于青春期的青少年发病率较高，给人们的工作和生活造成了许多麻烦。
　　随着人们对生活质量要求的不断提高，“面子”的问题也越来越受到重视。在生活中有很多的因素例如气候、食物、心理压力、生活没有规律等都会促使痤疮的形成，从病理学的角度讲，痤疮的形成主要有以下四方面的原因：
　　1．毛囊皮脂腺分泌过度，导致皮脂的大量形成。
　　2．毛囊上皮细胞角化。
　　3．患者本身的炎症反应。
　　4．痤疮丙酸杆菌的大量繁殖。
　　痤疮形成后，根据皮损的情况分为轻度、中度和重度痤疮三级。
　　目前痤疮的治疗有很多方法，主要包括仪器治疗、外用和内服药物。对于轻度的痤疮建议外用药物或者仪器治疗。对于中、重度痤疮，现推荐一种痤疮治疗的“金标准”药物——异维A酸(商品名泰尔丝)。该药物自1982年经美国FDA批准上市以来，一直是作为治疗痤疮的“金标准”药物。
　　异维A酸的药理作用主要有 ：
　　1.抑制皮脂腺的分化和皮脂的分泌。
　　2. 抗角化，抑制角化细胞的增生。
　　3. 抗炎作用。
　　4．抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖。
　　可以看出异维A酸的药理作用正好针对于痤疮形成的四个主要原因，因此它可以从根本上治疗痤疮并抑制其复发，正是由于异维A酸独特的药理作用，使其从上市至今20多年来仍无可取代。
　　异维A酸(泰尔丝)在国内上市已有10多年了，历经了无数的临床验证，在许多的临床治疗中已经成为了治疗中、重度痤疮的首选用药。不过在使用过程中要注意，异维A酸不能与四环素类药物同用，因为可增加假性脑瘤的危险性，也不能与非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)合用，否则易导致异维A酸中毒。而它与免疫抑制剂类合用是安全的，甚至可以减少环孢素的用量。
　　随着人们对皮肤健康的日益关注和医疗水平的不断提高，“只要青春不要‘痘’”已经成为现实。