>>> 2005年第6期

黄梅季节谨防疰夏

作者：王　健

　　
　　每年的六七月间，从芒种到小暑这段时间，江南地区会出现黄梅天。雨量增多，绵绵不绝，气温升高，气压偏低。《月令》云“土润褥暑”，时交立夏，日长暴暖，小满芒种，麦黄梅熟，天阳下济，地热上蒸，万物长茂，生机旺盛。热本夏之主气，然逢时入梅，乍雨乍晴，湿热交蕴，蒸蒸而炽。物感其气则霉，人感其气病疰。
　　疰夏是中医所特有的病名，又称苦夏，是常见的一种时令疾病。在我国南方有谚语云：“芒种夏至天，走路要人牵 ；牵的要人拉，拉的要人推。”短短几句话，反应了疰夏的典型症状——四肢困倦。除此之外，有的人会自觉全身微微发热，体温较正常人高0.3～0.5℃左右，一般不超过38℃，精神不振、口淡黏腻、形体消瘦，早期西医会下“发热待查”的诊断，但化验血常规及血沉均正常，胸片排除肺结核病，其他检查也未见异常。还有人表现为食欲减退、四肢无力、大便溏泄而不爽，见到油腻食物出现恶心等症状，会被误认为肝炎，化验肝功能就可排除。特别是以往就存在腰肌劳损、扭伤、骨折或手术切口的人，在这期间会出现上述部位及关节的酸痛。
　　疰夏究其原因是夏季气温升高，空气中的湿度增加，热蒸湿动，湿热弥漫空气 ；体质虚弱的人不能很好地适应这种闷热潮湿的气候，体内的汗液无法通畅地发散出来，心肺的功能降低，胃肠道分泌的消化液减少，食物不能很好地消化吸收。中医学认为，气候炎热，其性开泄，容易耗气伤津，就会出现精神倦怠、少气懒言、身热口渴等证 ；湿热氤氲，留恋不解，阻滞气机，故胸闷、泛恶、口中黏腻、渴不多饮。有的人由于贪饮纳凉，还会出现胃脘胀满、隐隐作痛、大便溏泻等脾胃失和症状。
　　针对这些发病原因，疰夏怎么防治呢？
　　首先在精神调摄上应该使自己心平气和。
　　俗话说，心静自然凉，恼怒忧郁不可有，这样气机得以宣畅，烦闷得以减轻。
　　择时开窗以利空气交换。黄梅天外面的空气中弥漫了湿气，有些人会紧闭门窗，防止潮气、水雾跑到屋子里来。时间一长，室内空气缺乏流通，加上气温高、湿度大，容易孳生致病菌，影响人体健康。所以，需要开窗通风，但时间选择上有讲究。清晨太阳未出时，空气相对比较浑浊，因为一些有害气体和物质，如一氧化碳、二氧化碳、硫化物和悬浮颗粒等，都沉降在地表低层，开窗反而会引入不洁空气，对人体健康不利；中午室外空气湿度大、温度高，开窗不仅会使人感到闷热，而且会助长霉菌等孳生。所以宜选择傍晚室外湿度最低的时段开窗通风。当然，有条件的人可以打开空调器的去湿档，降低屋内的湿度。
　　饮食要合理安排。如果患者发热、口渴时，必须及时补充足够的液体，但不能光喝白开水，最好是喝淡盐水或西瓜汁、番茄汁等。食物以清淡爽口易消化为宜，如冬瓜、青菜、黄瓜、丝瓜、绿豆、扁豆、薏苡仁等皆为时令佳品，其中冬瓜、扁豆、薏苡仁等还具有健脾利湿之功。荤菜应以家禽、鱼类、奶类等为主，不可过食，避免肥腻油炸等难消化的食物。
　　对于已患疰夏者，服用一些中成药如“藿香正气胶囊”、“六一散”、“辟瘟丹”等。如无改善，甚或加重，应针对具体情况辨证施治。如年老体弱或病程日久，头重身困，不思饮食，微汗的患者，可服用益气清暑汤：党参10克，黄芪15克，白术10克，陈皮6克，神曲10克，荷叶15克，升麻6克，麦门冬9克，黄柏6克，厚朴6克，五味子10克，水煎二汁，分两次服。
　　如身热汗少，头昏胀痛，重肢体酸重或疼痛，胸闷心烦，渴不多饮，小便短赤的患者，可服用新加香薷饮：银花15克，连翘10克，香薷10克，厚朴6克，扁豆10克，佩兰10克，白蔻仁10克，青蒿10克，赤苓15克，鲜芦根15克，水煎二汁，分两次服。
　　
　　另外还可配合食疗 ：
　　1．绿豆50克、鲜芦根50克，薏苡仁30克，糯米100克，白糖适量，煮粥。
　　2．绿豆50克，白菊花10克，橘皮10克，先将绿豆加水煮烂，取其汤汁冲泡白菊花、橘皮，再加白糖适量，代水饮服。