>>> 2005年第7期

夏季三种常见皮肤病的治疗

作者：曹来安

　　
　　夏季是皮肤病好发季节，尤其好发疖子、痱子、足癣等。
　　
　　毛囊炎
　　
　　金黄色葡萄球菌容易从皮肤上的汗毛孔进入毛囊，皮肤上可看到针头大脓疱，这就是毛囊炎。如果附近数个毛囊同时受到金黄色葡萄球菌感染，皮肤上可看到绿豆或者黄豆大脓疱，这就是平常所说的疖子。毛囊炎和疖子好发于头皮、面部、臀部和四肢皮肤等。
　　治愈毛囊炎和疖子，有很多既简单又很有效的方法。
　　碘酒是由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制得，市场上出售的为2%浓度碘酒。碘酒有强大的杀灭细菌作用，能使菌体蛋白质发生变性而死亡。可用2%碘酒点涂患处，一日4~5次，即相隔两小时左右点涂一次，点涂时，让蘸有碘酒的棉签在患处停留1~2分钟，以利药物的渗透和吸收。碘酒治疗毛囊炎和疖子，往往3~5天就能奏效。如果在毛囊炎和疖子形成初期使用，即皮肤损害还在红肿阶段，脓疱还未形成前使用，则起效更快，疗效更佳。
　　也可选用几味具有清热解毒作用的中药，将其煎成汤液，冷却后，将叠成4~6层厚的纱布浸满药液后，覆盖在患有毛囊炎和疖子的皮肤上，每天持续2小时左右，纱布要始终保持湿漉漉的，一般使用5~7天毛囊炎和疖子就能消退。中药处方如下：鱼腥草15克，半枝莲15克，苦参15克，白鲜皮15克，石榴皮15克，蒲公英15克，金银花15克。
　　
　　痱子
　　
　　有不少人每到夏季，四肢和胸背部皮肤发红，并有大量红色小疹子发出，常常还伴有大量针头大的透明小水疱，奇痒难忍，医学上称夏季皮炎，俗称痱子。
　　痱子的发生，与夏季持续高温、闷热、紫外线照射有关。患者不宜穿闷热、不通风的衣裤，患处常用温水清洗，及时清除汗液，外出时用黑布雨伞遮光，以阻挡紫外线对皮肤的伤害。
　　痱子的治疗需要外用和内服同时进行。外用可选用3%硼酸溶液、炉甘石洗剂、氧化锌洗剂和氯氟舒松溶液、肤轻松霜、地塞米松霜等类固醇皮质激素药物交替外涂患处皮肤。同时口服扑尔敏、酮替芬、西替利嗪等抗组胺药物。
　　用中药外洗内服也颇有疗效。例如用苦参15克，白鲜皮15克，明矾15克煎汤外洗患处，金银花9克，藿香9克，佩兰9克，薄荷3克，蝉衣6克，芦根15克，野菊花9克，生甘草3克煎汤内服。
　　
　　手足癣、股癣
　　
　　夏季真菌感染性皮肤病发病率很高，有足癣、手癣、股癣等，真菌的耐药性很强，单独使用一种抗真菌药往往不能奏效，所以要联合使用多种抗真菌药，例如先将联苯苄唑液(孚其)涂于患处，待其干燥后再涂上咪康唑霜(达克宁)；或者用复方酮康唑霜(肤康王、宝龙康)联合特比奈芬霜(丁克)混合外涂患处皮肤。
　　真菌的生存和繁殖能力也很强，只要留有少量的真菌孢子和菌丝，在短时间内就能大量繁殖，引起旧病复发，为了彻底杀灭患处的真菌，在使用外用药同时，还须同时使用口服药片，常用的有伊曲康唑 (斯皮仁诺片)、氟康唑片(大扶康)、特比萘芬片(丁克)。使用方法为：斯皮仁诺片，一日2次，每次1片；氟康唑片每周一次，每次1片(150毫克)；特比萘芬片，每次1片，一日1次；以上药物一般连服2周为一疗程。且均为安全有效、副作用甚小的新药，对肝脏、肾脏毒性较小，目前国内已能自制。