>>> 2005年第7期

小强的“小鸡鸡”怎么了

作者:王 瑞




  
  因为同寝室的同学用一根尼龙绳把他的“小鸡鸡”给绑了整整一夜,登封市某寄宿小学一年级的学生小强(化名)住进了医院。
  那天晚上,6岁的小强像往常一样在寝室里睡着了。但睡梦中的小强怎么也没想到,同寝室的两个同学竟然把他的手脚都捆绑起来。然而,最可气的是,这两个同学竟用一根尼龙绳把小强的“小鸡鸡”扎了起来。次日早晨6时起床的时候,同学虽然给小强松了绑,却并没有告诉他“小鸡鸡”上也绑着尼龙绳。
  睡了一夜的小强虽然想撒尿却尿不出来,又不知道是为什么,于是带着疼痛的感觉去上课了。
  第一节课还没上到一半,小强就难受得哭开了。老师问他怎么了,小强说是尿憋的。“尿憋你就去尿呗”,老师起初还不耐烦。
  可当小强说“尿不出来时”,老师才感到不对劲,便脱掉小强的裤子,此时他惊讶地发现小强的“小鸡鸡”上竟然还绑着一根尼龙绳,此时“小鸡鸡”已经肿胀,呈现出黑紫色。小强立即被老师送到附近的卫生所,因病情并未好转,又被紧急送到登封市人民医院救治。
  由于小强的“小鸡鸡”被绑的时间太长,医生无法判断是否会带来后遗症。目前,经过消炎治疗,医院暂时让小强住院观察。
  【专家点评】小强的病,在医学上定名为阴茎皮肤及包皮梗阻性水肿,其发生机制与血管的阻塞有关。
  人的阴茎皮肤及包皮看起来很薄,但细分起来有两层,分别叫皮肤外层和内层,两层分别有一套动脉和静脉,其中动脉是自阴茎根部向阴茎皮肤供血,而静脉则是收集经过组织间代谢的血液回流至阴茎皮肤根部,动脉和静脉总是相伴而行,形成一个密密麻麻的血管网,维持着阴茎皮肤及包皮的生命。但阴茎静脉与动脉相比还有这样三个特点:一是阴茎皮肤静脉多位于皮肤浅表层,更易受到外界影响;二是阴茎皮肤的静脉管壁薄,管腔大,易受到挤压而变形;三是阴茎皮肤的静脉数是动脉的4倍以上,一般人们所能看到的青紫血管多半是静脉。由于这些特点,当小强的“小鸡鸡”被尼龙绳扎紧后,阴茎皮肤的动脉受影响小一些,仍会有部分血液流入阴茎,而表浅且管腔壁薄的静脉受影响就大一些,会导致静脉大部分闭塞,而发生阴茎皮肤静脉回流障碍,以至于出现持续的血液自动脉流入阴茎,而回流的道路—— 静脉不完全通畅,越来越多的静脉血滞留在组织间,且组织细胞由于缺氧而渗出增加,逐渐形成阴茎皮肤和包皮的水肿,且有两层结构的阴茎皮肤更易发生水肿,反过来水肿的皮肤会使得小强“小鸡鸡”上的尼龙绳扎得更紧,阴茎皮肤及包皮水肿愈发明显,愈会出现“小鸡鸡”青紫、痛、尿不出来等现象。好在此时,小强的“小鸡鸡”被尼龙绳所扎的事被大人发现,及时去除,否则更长时间的水肿会造成皮肤缺血缺氧而坏死,这时即使去除了尼龙绳也仍然会出现皮肤缺血坏死。从目前的情况看,小强的“小鸡鸡”水肿还要持续5~7天才能恢复正常,因为组织细胞由缺氧形成的损伤需经过一段时间才能恢复,临床上可以用些活血化瘀药物促进水肿吸收,另外用一些消炎药物预防感染。
  大概有读者会问:小强“小鸡鸡”被扎会不会祸及包皮之内的阴茎海绵体和尿道呢?从目前的情况看,小强的阴茎海绵体和尿道还未受到影响,因为阴茎海绵体和尿道的动脉和静脉更丰富,而且血管直径是皮肤血管的十几倍,很难发生梗阻,这点请大家放心。
  另外还要提醒大家的是“小鸡鸡”虽然很隐蔽,而且很受大家重视,可发生在“小鸡鸡”上的故事甚多,医院里经常碰到铁环、螺丝帽套在阴茎上取不下来的青少年,还有向尿道内塞电线、铁丝、钢针的小孩前来就诊,这多半与青少年的青春萌动,好奇冲动甚或恶作剧有关。这里要告诫青少年爱护好自己的“小鸡鸡”,切忌猎奇、冲动而突发奇想,更不要恶作剧,否则害人害己。一旦有上述情况发生,一定要尽早告诉大人或家长,切忌讳疾忌医、怕羞而延误时间酿成大病;家长要关心好自己的孩子,向他们传输必要的生理常识,以免小强现象再现。