>>> 2005年第7期

小强的“小鸡鸡”怎么了

作者：王　瑞

　　
　　因为同寝室的同学用一根尼龙绳把他的“小鸡鸡”给绑了整整一夜，登封市某寄宿小学一年级的学生小强(化名)住进了医院。
　　那天晚上，6岁的小强像往常一样在寝室里睡着了。但睡梦中的小强怎么也没想到，同寝室的两个同学竟然把他的手脚都捆绑起来。然而，最可气的是，这两个同学竟用一根尼龙绳把小强的“小鸡鸡”扎了起来。次日早晨6时起床的时候，同学虽然给小强松了绑，却并没有告诉他“小鸡鸡”上也绑着尼龙绳。
　　睡了一夜的小强虽然想撒尿却尿不出来，又不知道是为什么，于是带着疼痛的感觉去上课了。
　　第一节课还没上到一半，小强就难受得哭开了。老师问他怎么了，小强说是尿憋的。“尿憋你就去尿呗”，老师起初还不耐烦。
　　可当小强说“尿不出来时”，老师才感到不对劲，便脱掉小强的裤子，此时他惊讶地发现小强的“小鸡鸡”上竟然还绑着一根尼龙绳，此时“小鸡鸡”已经肿胀，呈现出黑紫色。小强立即被老师送到附近的卫生所，因病情并未好转，又被紧急送到登封市人民医院救治。
　　由于小强的“小鸡鸡”被绑的时间太长，医生无法判断是否会带来后遗症。目前，经过消炎治疗，医院暂时让小强住院观察。
　　【专家点评】小强的病，在医学上定名为阴茎皮肤及包皮梗阻性水肿，其发生机制与血管的阻塞有关。
　　人的阴茎皮肤及包皮看起来很薄，但细分起来有两层，分别叫皮肤外层和内层，两层分别有一套动脉和静脉，其中动脉是自阴茎根部向阴茎皮肤供血，而静脉则是收集经过组织间代谢的血液回流至阴茎皮肤根部，动脉和静脉总是相伴而行，形成一个密密麻麻的血管网，维持着阴茎皮肤及包皮的生命。但阴茎静脉与动脉相比还有这样三个特点：一是阴茎皮肤静脉多位于皮肤浅表层，更易受到外界影响；二是阴茎皮肤的静脉管壁薄，管腔大，易受到挤压而变形；三是阴茎皮肤的静脉数是动脉的4倍以上，一般人们所能看到的青紫血管多半是静脉。由于这些特点，当小强的“小鸡鸡”被尼龙绳扎紧后，阴茎皮肤的动脉受影响小一些，仍会有部分血液流入阴茎，而表浅且管腔壁薄的静脉受影响就大一些，会导致静脉大部分闭塞，而发生阴茎皮肤静脉回流障碍，以至于出现持续的血液自动脉流入阴茎，而回流的道路—— 静脉不完全通畅，越来越多的静脉血滞留在组织间，且组织细胞由于缺氧而渗出增加，逐渐形成阴茎皮肤和包皮的水肿，且有两层结构的阴茎皮肤更易发生水肿，反过来水肿的皮肤会使得小强“小鸡鸡”上的尼龙绳扎得更紧，阴茎皮肤及包皮水肿愈发明显，愈会出现“小鸡鸡”青紫、痛、尿不出来等现象。好在此时，小强的“小鸡鸡”被尼龙绳所扎的事被大人发现，及时去除，否则更长时间的水肿会造成皮肤缺血缺氧而坏死，这时即使去除了尼龙绳也仍然会出现皮肤缺血坏死。从目前的情况看，小强的“小鸡鸡”水肿还要持续5～7天才能恢复正常，因为组织细胞由缺氧形成的损伤需经过一段时间才能恢复，临床上可以用些活血化瘀药物促进水肿吸收，另外用一些消炎药物预防感染。
　　大概有读者会问：小强“小鸡鸡”被扎会不会祸及包皮之内的阴茎海绵体和尿道呢？从目前的情况看，小强的阴茎海绵体和尿道还未受到影响，因为阴茎海绵体和尿道的动脉和静脉更丰富，而且血管直径是皮肤血管的十几倍，很难发生梗阻，这点请大家放心。
　　另外还要提醒大家的是“小鸡鸡”虽然很隐蔽，而且很受大家重视，可发生在“小鸡鸡”上的故事甚多，医院里经常碰到铁环、螺丝帽套在阴茎上取不下来的青少年，还有向尿道内塞电线、铁丝、钢针的小孩前来就诊，这多半与青少年的青春萌动，好奇冲动甚或恶作剧有关。这里要告诫青少年爱护好自己的“小鸡鸡”，切忌猎奇、冲动而突发奇想，更不要恶作剧，否则害人害己。一旦有上述情况发生，一定要尽早告诉大人或家长，切忌讳疾忌医、怕羞而延误时间酿成大病；家长要关心好自己的孩子，向他们传输必要的生理常识，以免小强现象再现。