>>> 2005年第8期

雷氏丹参片与肝纤维化治疗

作者：费震宇　傅晓东

　　
　　我国是肝炎的高发地区，而随着生活方式、饮食结构的改变，酒精性肝病、脂肪肝的发病率也在不断上升。肝炎、肝硬化、肝癌是目前人们形容肝病发展的三部曲，在肝炎、肝硬化之间存在着漫长的肝纤维化阶段，在这一阶段，进行积极有效的治疗，对延缓病情发展、提高患者的生存质量有积极意义。肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时，肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程。目前认为，纤维化是肝硬化的前期病变，肝硬化是纤维化的进一步发展结果。经有效的治疗，肝纤维化是可逆转的。
　　迄今西药抗纤维化治疗尚未有突破，而祖国医学对慢性肝病的诊治有独特的见解，中医药在抗肝纤维化治疗中有相当的优势。中医认为肝纤维化内由湿热，致肝气郁积，脾胃气机不调，血行不畅、脉络阻塞，造成积聚或瘀瘕。治疗中除了清热解毒、疏肝理气外，更需活血通络，散结消瘀。丹参性微寒，入肝、心经，具有活血化瘀、止痛等功效，是目前防治肝纤维化治疗中极为常见的中药，其主要作用有：
　　
　　一、保肝，改善微循环障碍
　　现代药理证明，丹参具有改变血液流变状况，抗凝、抗炎等效果，对各种急慢性肝损伤都有明显保护作用，适用于气滞血瘀兼有血热的肝纤维化患者。
　　
　　二、抗氧化，促进免疫功能
　　丹参为良好的抗氧化剂，能抑制肝星状细胞的增殖与活化、减少Ⅰ型胶原mRNA的表达与胶原的羟化及分泌，促进肝细胞再生。丹参又具有提高机体耐缺氧能力、调节免疫功能等作用，对肝损伤有保护作用及促进肝细胞再生作用。
　　
　　三、抗纤维化
　　丹参亦有直接的抗肝纤维化作用，丹参能使体外培养的成纤维细胞发生显著的形态学改变，并能抑制细胞的核分裂和增殖。若与人工虫草菌丝合用，则具有较好的抗肝纤维化作用。
　　
　　四、其他
　　胰岛素抵抗、糖尿病、高甘油三酯血症及高血压是促肝纤维化向肝硬化发展的高危因素。而丹参对胰岛素抵抗、高血压和高脂血症的改善作用已经得到公认，所以丹参也可通过这些渠道防治肝纤维化。
　　
　　雷氏牌丹参片是国内肝病、肝纤维化防治中最广泛使用的药物之一，为广大医家和患者所常选。
　　
　　雷氏丹参片由上海雷允上药业(原上海中药制药三厂)在国内首家研制生产，今又工艺制成薄膜包衣片，并且为独家水包衣片，无甲醇残留，服用更加安全可靠。2004年6月通过《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》认证，获上海市首批绿色中药证书，有效保障产品的优质、安全。此产品经过2次提取，比其他丹参类产品增加了水提成分，对血瘀患者血液的“黏、聚、滞”倾向有很好的治疗作用，能抑制血小板聚集，具抗血栓作用，提高红细胞变形能力，而且对中枢神经系统有明显的镇静作用。更重要的是雷氏丹参片能促进组织的修复与再生，是老年人抗衰老的良药。