>>> 2005年第8期
苦恼的早醒者
作者：陈圣祺
小王来自安徽的大别山区，凭着其天生的聪明和父母含辛茹苦的抚养，8年前以全县第二名的成绩考入上海某重点大学计算机专业。大学里他努力拼搏，以优异的成绩毕业了。毕业后，经过激烈竞争，小王来到了现在的公司。但是他对单位的许多活动都不参与，走进走出与人不搭理，使周围的同事与小王原来不多的交往就更少了，久而久之，小王在公司里成了另类。
另类的小王不时地感到来自无形中的压力，工作中需要别人配合的事，往往会碰到软钉子，工作做好了是应该的，搞砸了，则会受到来自方方面面的拮难。尽管经济上比起学生时代已有天壤之别，与同龄相比也属于佼佼者，可是情绪提不起来却像影子一样形影不离地追随着他。随着网络经济泡沫的挤破，IT行业的竞争也日趋激烈，小王原来残存的优越感荡然无存，而危机感却与日俱增。
长期的工作压力和环境的不如人意，使小王感到身心疲乏、情绪低落、内心空虚、注意力难以集中、工作效率下降。这时他以为是自己以往身体过分透支所为，于是，抓紧一切时间想通过休息来补偿体力的不足。虽然小王进行了必要的努力，成效却并不显著。相反，还出现了他自己也不明白的现象。每天凌晨醒来，用一句话形容“比死还难过”，这种难受几乎要持续一整天。而到了傍晚时分，有时则有云开雾散、豁然开朗的感觉。小王本来以为那不过是一两天的事，想不到老是不见好转。为此，他曾经到多家医院求治，做了多项检查，也没查出个名堂来。就在他心灰意冷之时，《健康报》关于抑郁症的一篇科普文章向他指出了求治的新途径。经过专家会诊，最后确定缠绕小王的心魔是——内源性抑郁症。
目前认为：内源性抑郁症有如下几个特点：病前性格相对稳定，发病时思维状况良好；起病时可能有一些外界刺激因素，但一旦发病，环境因素就不再对疾病过程起重要作用。症状可表现为早醒(比正常情况至少要早醒1个小时以上)、食欲不振、体重减轻、情绪呈现昼重夜轻节律变化(即早上情绪特别不好，而到傍晚时分情绪相对好转)；消极观念严重，患者中有85%的人产生过程度不同的自杀想法，其中有一半的患者会采取自杀行动，并多数能获得成功。因此，内源性抑郁症病情比其他抑郁症来得重。
由于得到及时诊断和治疗，才使小王的抑郁症在发展的过程中得到了有效控制。内源性抑郁症的治疗手段有三项，第一是电休克治疗；其次是药物治疗(百优解等)；第三是认知心理治疗。考虑到小王的抑郁症状尚处于轻、中度阶段，因此，我们采用了药物和心理治疗相结合的方式。大约仅仅过了一个月的时间，小王的抑郁症状就得到了很好的缓解。随着情绪的改善和认知观念的转变，与同事的关系也有了相应的改善，这对他的完全康复起到了积极的作用。
（作者每周二下午有专家门诊）