>>> 2005年第11期

冬至话补虚

作者：王忠壮　胡晋红

　　
　　虚实是中医概括和辨别正气强弱、邪气盛衰的纲领，取决于邪气和正气的斗争。实证系指邪气过盛、脏腑功能亢盛所表现的症候，即因外感六淫，邪气侵犯人体，脏腑功能失调致痰饮、水湿、瘀血，病理产物停留在体内所致，表现为发热、形体壮实、声高气粗、精神烦躁、胸胁脘腹胀满、疼痛拒按、大便秘结或热痢下重、小便短赤、苔厚腻、脉实有力等；虚症是人体正气不足，脏腑功能减退所表现的症候，多见于素体虚弱，后天失调，或久病、重病之后，以及七情劳倦，房事过度所致的阴、阳、气、血亏虚。
　　气虚全身或脏腑机能减退而出现的症候，表现为精神不佳，体力不济，包括倦怠乏力、少气懒言、语声低微、动辄自汗、舌淡胖而边有齿痕、脉虚弱等，动则诸证加剧。补气药主要补益脾气、肺气和心气，益气可选人参蜂王浆、补中益气丸、四君子丸、参芪膏、人参(山参、生晒参、红参)、西洋参、党参、黄芪、红芪、白术、蜂蜜、山药、茯苓、莲肉、扁豆、甘草等。
　　血虚
　　系血液不足，不能濡养脏腑、经脉、组织器官而出现的症候，表现为头晕目眩、面色萎黄或淡白无华、唇甲不荣、心悸失眠、健忘多梦、手足麻木、舌质淡、脉细无力及妇女月经量少、色淡、延期或经闭等。补血药能补心、肝血虚，可选用八珍膏、当归补血膏、补血露、熟地膏、十全大补丸、归脾丸、当归、红枣、阿胶、龙眼肉、白芍、熟地、何首乌、桑椹等。因“气为血帅”，“有形之血不能自生，生于无形之气”，故在养血同时常用党参、黄芪等益气之药配合其间，以收事半功倍之效。
　　
　　阴虚
　　系机体阴液亏损的症候，表现为性情烦躁、面赤升火、潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干、干咳少痰、眼目干涩、遗精盗汗、腰疼疲乏、小便短黄、舌红少苔、脉细数等，多见于肝肾不足、津液亏乏的中老年患者。补阴药能滋阴润燥，用于肺、肝、肾、脾、胃阴虚证，滋阴可用左归丸、河车大造丸、大补阴丸、参杞蜂皇浆、六味地黄丸、银耳、石斛、麦冬、沙参、鳖甲、龟板、黄精、天冬、玉竹、生地、百合、枸杞、桑椹、女贞子、冬虫夏草、西洋参等药物，有滋阴益肾、填精补髓功效的食物有木耳、黑枣、黑芝麻、黑豆、火腿、猪肾、海参、龟肉、甲鱼、鲍鱼等。
　　阳虚
　　机体阳气不足的症候，表现为神疲乏力、面色白、四肢不温、畏寒怕冷、阳事不举、纳少便溏、小便清长或余沥不尽、舌淡苔白、脉微细等。补阳药能温补肾阳，可用右归丸、全鹿丸、参鹿补膏、龟鹿补肾丸、十全大补丸、人参大补丸、金匮肾气丸、鹿茸口服液、龟龄膏、鹿茸、附子、肉桂、海狗肾、仙茅、巴戟天、锁阳、阳起石、海马、肉苁蓉、冬虫夏草、菟丝子、补骨脂、紫河车、蛤蚧、杜仲等，有补阳功效的食物有韭菜籽、海米、老母鸡、猪肾、羊肉、羊肾、狗肉、牛鞭、鹿鞭、鹿肉、鳊鱼、带鱼、海参、贻贝、洋葱、香菜、粳米、糯米、小麦、南瓜、红枣、茴香、姜等。
　　
　　小知识
　　虚实是中医概括和辨别正气强弱、邪气盛衰的纲领，取决于邪气和正气的斗争。实证系指邪气过盛、脏腑功能亢盛所表现的症候，即因外感六淫，邪气侵犯人体，脏腑功能失调致痰饮、水湿、瘀血，病理产物停留在体内所致，表现为发热、形体壮实、声高气粗、精神烦躁、胸胁脘腹胀满、疼痛拒按、大便秘结或热痢下重、小便短赤、苔厚腻、脉实有力等；虚症是人体正气不足，脏腑功能减退所表现的症候，多见于素体虚弱，后天失调，或久病、重病之后，以及七情劳倦，房事过度所致的阴、阳、气、血亏虚。
　　气虚全身或脏腑机能减退而出现的症候，表现为精神不佳，体力不济，包括倦怠乏力、少气懒言、语声低微、动辄自汗、舌淡胖而边有齿痕、脉虚弱等，动则诸证加剧。补气药主要补益脾气、肺气和心气，益气可选人参蜂王浆、补中益气丸、四君子丸、参芪膏、人参(山参、生晒参、红参)、西洋参、党参、黄芪、红芪、白术、蜂蜜、山药、茯苓、莲肉、扁豆、甘草等。
　　血虚系血液不足，不能濡养脏腑、经脉、组织器官而出现的症候，表现为头晕目眩、面色萎黄或淡白无华、唇甲不荣、心悸失眠、健忘多梦、手足麻木、舌质淡、脉细无力及妇女月经量少、色淡、延期或经闭等。补血药能补心、肝血虚，可选用八珍膏、当归补血膏、补血露、熟地膏、十全大补丸、归脾丸、当归、红枣、阿胶、龙眼肉、白芍、熟地、何首乌、桑椹等。因“气为血帅”，“有形之血不能自生，生于无形之气”，故在养血同时常用党参、黄芪等益气之药配合其间，以收事半功倍之效。
　　阴虚系机体阴液亏损的症候，表现为性情烦躁、面赤升火、潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干、干咳少痰、眼目干涩、遗精盗汗、腰疼疲乏、小便短黄、舌红少苔、脉细数等，多见于肝肾不足、津液亏乏的中老年患者。补阴药能滋阴润燥，用于肺、肝、肾、脾、胃阴虚证，滋阴可用左归丸、河车大造丸、大补阴丸、参杞蜂皇浆、六味地黄丸、银耳、石斛、麦冬、沙参、鳖甲、龟板、黄精、天冬、玉竹、生地、百合、枸杞、桑椹、女贞子、冬虫夏草、西洋参等药物，有滋阴益肾、填精补髓功效的食物有木耳、黑枣、黑芝麻、黑豆、火腿、猪肾、海参、龟肉、甲鱼、鲍鱼等。
　　阳虚机体阳气不足的症候，表现为神疲乏力、面色白、四肢不温、畏寒怕冷、阳事不举、纳少便溏、小便清长或余沥不尽、舌淡苔白、脉微细等。补阳药能温补肾阳，可用右归丸、全鹿丸、参鹿补膏、龟鹿补肾丸、十全大补丸、人参大补丸、金匮肾气丸、鹿茸口服液、龟龄膏、鹿茸、附子、肉桂、海狗肾、仙茅、巴戟天、锁阳、阳起石、海马、肉苁蓉、冬虫夏草、菟丝子、补骨脂、紫河车、蛤蚧、杜仲等，有补阳功效的食物有韭菜籽、海米、老母鸡、猪肾、羊肉、羊肾、狗肉、牛鞭、鹿鞭、鹿肉、鳊鱼、带鱼、海参、贻贝、洋葱、香菜、粳米、糯米、小麦、南瓜、红枣、茴香、姜等。