>>> 2005年第12期
辅助降血压 保护靶器官
作者：顾水明 张昀昀
丹参是我国的传统中药，在临床上多用于心血管病的治疗。研究表明，丹参在治疗冠心病心绞痛、缺血性中风及慢性肝炎等方面均有较好疗效。近年来，医学界已开始重视丹参在其他方面如丹参对高血压病血压动态波动和相关危险因子的影响方面的药理学研究和临床研究。
研究已证实的药理作用有：
增加冠脉血流量，改善微循环
丹参中所含的多种有效成分对心血管系统可增加冠状动脉血流量、降低心肌细胞兴奋性和传导性，对急性心肌缺血缺氧所致的心肌损伤具有明显保护作用。因而，丹参能够较好地改善高血压患者因血压控制不理想所致心、脑等靶器官的损伤。
抗菌消炎
近年来，许多医学报道指出微生物病原体以及C－反应蛋白炎性标志与高血压和动脉硬化发生等心血管疾病有关，C－反应蛋白的升高反映血管存在轻度活动性炎症，而该炎症又能够间接或直接地损伤血管内皮细胞的功能，从而出现血管病变。现代药理学研究发现，丹参的各提取物有明显的抗菌消炎作用，能够显著降低原发性高血压病患者血液中的C－反应蛋白的作用，减轻其对血管的损伤，调节心血管功能。
降低血脂
丹参可有效地抑制脂质过氧化物的形成，使钙内流减少而抑制脂质氧化酶活性，使氧化低密度脂蛋白形成减少，故有明显的降血脂作用。从根本上减少高血压危险因素的出现。
提高心肌耐缺氧能力
临床研究表明，丹参可增加全血和红细胞2，3－二磷酸甘油含量，明显改善氧分压和血氧饱和度，提高心肌细胞耐缺氧能力，不改变血压、心率和微血管管径。
研究观察显示，丹参虽然没有明显降压的作用，但对动态血压的平稳和维持稳定的节律性变化有明显的效果，说明丹参具有保护靶器官的作用。
我院旨在进一步研究丹参在该方面的临床效用，于2003年3月至2004年10月选择在本院门诊或住院就诊的典型患者67例服用雷氏丹参片进行了为期一年半的临床研究。
雷氏牌丹参片由上海雷允上药业(原上海中药制药三厂)在国内首家研制生产，是丹参制剂的代表药物之一。与上述研究报道一致结果发现，雷氏丹参片虽然没有明显的降低血压的作用，但对动态血压的平稳有非常明显的效果，且具有降血脂及抗炎的作用，进而表明雷氏丹参片对于高血压的辅助治疗有着较好的治疗效果。
据悉，雷氏牌丹参片又制成薄膜包衣片，为独家水包衣片，服用更安全可靠。2004年6月通过《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》认证，获上海市首批绿色中药证书，有效保障产品的优质、安全。此产品经过2次提取，比其他丹参类产品增加了水提成分，对高血压病患者的动态血压的平稳和维持稳定的节律性变化有明显的效果，同时，还具有较好的降低血脂及抗炎作用，因而是一种很好的高血压病的辅助治疗药物。