>>> 2005年第12期
产后房事,片刻欢愉酿成痛
作者:连孝华
第三天晚饭后,玉玲感到周身时而热乎乎的,时而又发冷,下腹也有些胀痛,流出的分泌物量多,还有臭味。婆婆忙煮些生姜红糖水让玉玲喝,又找了些草药叫她洗澡,以为照土法和凭自己的经验调养一下就会好。可是到了次日早晨,玉玲又出现明显的畏寒、发热和不适,才赶紧前往医院诊治。
杨医生通过对玉玲的检查和询问病史,叹息道:“你们年轻人啊,只图一时冲动,产后早早地同房过性生活,导致了急性子宫内膜炎。还好你们求医及时,要不就麻烦了!”
听了医生的话,吉荣痛心疾首,追悔莫及。“那么产后究竟何时才能同房呢?” 吉荣问。
类似吉荣提出的问题,以及在产后匆忙地过性生活而引起产褥感染的病例,还不到半年时间,杨医生在门诊已接诊了6例,这也是正值性欲旺盛期的年轻夫妇非常关心的问题。性生活是夫妻正常的生理要求,尤其是当妻子十月怀胎时,丈夫的性欲很难满足,以致产后不久要求过性生活的愿望十分强烈。
一般而言,产后恢复性生活的时间是产后6~8周以后,最好在2个月以上。这是因为,新妈妈经过十月怀胎、一朝分娩时,机体尤其是内、外生殖器官会受到种种损伤,需要时间来恢复。
产后最先恢复的是外阴,正常分娩时外阴充血、水肿,要在产后10余天才恢复正常。其次恢复的是子宫大小,再次是子宫内膜,最后才是阴道黏膜。在产后一段时间内,阴道黏膜组织变得娇嫩且薄弱,弹性差,脆性增加,若过早过性生活,阴道因性交动作容易受损而发生撕裂伤、出血。以上至少需要1个月,一般需56天。
对于手术助产的妇女,如阴道分娩时被“剪了一刀”,即做了“会阴切开术”的产妇,肉眼可看见的切口一般仅7天愈合,但深部肌层、筋膜需6~8周才得以修复。又比如剖宫产,是子宫、腹壁缝合,器官组织恢复缓慢,性生活开始的时间则应再推后,最好在分娩3个月以后。
除产妇全身的器官及生殖系统需要复原外,还应当特别注意,此时产妇身体虚弱、抵抗病菌能力较差,极易感染,特别是房事能将致病菌带入生殖器官,若子宫内膜的创面尚未完全修复,则病菌趁势进入创面,并大肆繁殖,造成急性子宫内膜炎。在起病时可有身体不适、畏寒、发热、食欲减退及下腹疼痛,检查时可发现子宫恢复不佳、有压痛,恶露混浊、量多、味臭。像本文的主人公玉玲正是这种情况,一旦发生而治疗不及时、不彻底,极易转为慢性盆腔炎,日后小腹时时疼痛,有的还继发不孕、宫外孕等症,酿成严重后果。若有感染、发热、出血等,必须待病愈、身体恢复了才能过性生活。
需特别提醒的是,做丈夫的要多多关心和体贴妻子,在产后恢复性生活时,除落实好避孕措施外,要注意动作轻柔,多演“前戏”,每次性生活的时间不宜太长,动作不可过猛,而且要尽量迂回渐进。多一些浪漫,多一些温柔,才更有益于夫妻双方的身心健康。