>>> 2005年第12期

流感疫苗的不良反应与合理使用

作者:杜文民




  杜博士:
  我孙子体质比较弱,一到冬天就特别容易感冒。一些朋友建议,给孩子打些流感疫苗就可预防感冒、增强抗病能力。可是我听说疫苗的不良反应比较多,您能介绍一些流感疫苗的情况吗?
  河北王先生
  
  王先生您好,您提的问题很具有普遍性。许多人在流感疫苗的使用上都存有疑问。
  首先流感和普通感冒不同,具有流行性、传染性,流感疫苗是针对流行感冒而不能抵抗所有的感冒。
  流感病毒多种多样,至少有两百种以上,而每一种流感病毒又会突变!嫌疑犯这么多,该如何破案呢?科学家毕竟还是厉害的,根据病毒破坏力和分离地点把流感病毒分成几类:
  A型流感病毒:最常见的流感病毒,也最容易引起流感大流行(香港曾经爆发的禽流感就是这一种)!
  B型流感病毒:会造成流行感冒,但杀伤力较小。
  C型流感病毒:尚无大型流行感冒的不良记录。
  由于每一个国家和地区的流感病毒会不太一样,所以每一个国家和地区的流感疫苗不一定相同;除非是全球流行同一种流感,才需要注射同一种流感疫苗。医生会根据当地政府疾病预防控制部门发布的流感病毒公告,相应地选用疫苗。
  注射流感疫苗 6~8周后才会发挥作用,因此最好在感冒流行季节到来的两个月前注射流感疫苗。抗体在人体内可维持一年,所以最多一年注射1次就可以了。
  那么哪些人需要注射流感疫苗呢,哪些人不能注射呢?
  
  适合人群
  
  ◆ 医疗机构、慢性病看护、老人赡养中心的工作人员。
  ◆ 警察、消防人员、军人等需要提供社会服务的人。
  ◆ 65岁以上的老人。(但“美国家庭医学会”的最新研究报告却指出,45岁以上的民众,注射流感疫苗,才能够有效减少流感的伤害。)
  ◆ 慢性病患者:患有贫血、糖尿病、心脏病、肝病、肾病、癌症、艾滋病等自体免疫性疾病。
  ◆经常服用阿司匹林的小孩及青少年(6个月~18岁)。
  
  不适合人群
  
  1.过敏体质,尤对鸡蛋蛋白过敏者;2.小于6个月的婴儿;3.怀孕3个月内的妊娠妇女;4.既往有习惯性流产史的妊娠妇女;5.正在发热的患者;6.慢性病发作期的患者;7.癫痫、精神病患者;8.格林巴利综合征或有此病史(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,因病毒引起的全身瘫痪)者;9.急性感染期;10.严重营养不良者。
  流感疫苗有没有副作用也是很多百姓关注的问题:
  一般注射后一两天内的打针部位会酸酸的,有些人会有点类似流感的症状,但绝对不是流感,而是抗体产生效应的正常反应。只要掌握了注射流感疫苗的适应证,对大多数人来说,流感疫苗还是安全有效的。
  需要注意的是,虽然流感疫苗已经被越来越多的人所接受,但即使你符合适应证,也不要依赖疫苗,科学家不主张每年都注射流感疫苗。而且由于流感病毒的多变性,疫苗只能发挥70%的保护效力。所以,通过锻炼和饮食调节来增强体质,还是非常必要的!