>>> 2006年第1期
麝香保心丸治疗冠心病
作者：卜培莉
卜培莉，山东大学齐鲁医院心内科教授、主任医师、硕士生导师。 1984年毕业于山东医学院，一直从事高血压、冠心病、左室肥厚及左室舒张功能的基础与临床研究工作。
据我国卫生部统计，目前心脏病在城镇居民的死亡原因中已名列第三位，其中冠心病最为常见，给病人及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。但是只要清楚地认识了解，并且采取积极的预防和治疗措施，冠心病并不可怕。
冰冻三尺，非一日之寒
冠心病是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，引起血管狭窄或阻塞，从而导致心脏供血不足的疾病。动脉粥样硬化最早是由于血管内皮损伤，然后血液内的脂质成分进入血管壁，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这种血管的病变，由于起病隐匿，进展缓慢，并且早期没有临床症状，往往不被发现，如果不进行干预，冠状动脉内的粥样斑块会不断增大或破裂，引起血管狭窄或阻塞，最终导致病人出现明显的症状，如劳累后胸闷、心绞痛，严重者可发生心肌梗死。所以，在出现症状之前几年甚至十几年，动脉粥样硬化这一病变就已经开始发展了，正如冰冻三尺非一日之寒。
循序渐进，有的放矢
冠心病的发生发展，是在一系列危险因素的长期作用下造成的，比如吸烟、高血糖、高血压等对血管内皮造成损伤；肥胖、高血脂使得血液内的脂质成分过高，通过损伤的内皮进入到血管壁形成粥样硬化斑块，血管内的血液又可以在斑块处形成血栓，加重血供障碍或造成心肌完全缺血。所以防治应该针对这些危险因素采取措施，并给予血管充分的保护。通过戒烟、使用降压药物、降糖药物，防止血管内皮进一步损伤；通过适当的体育运动、控制体重、配合降脂药物，控制血脂在正常水平；使用抗凝抗血小板等药物，使得血管内不易形成血栓，保证血流通畅。
麝香保心丸可以对病变血管起到保护和修复作用：一方面，保护血管内皮细胞，防止血液内的脂质成分进入血管壁，延缓或阻遏动脉粥样硬化斑块的发展；另一方面，使已经形成的动脉斑块稳定，不易破裂而引发血栓形成，减少严重心绞痛或心肌梗死的发生；再者，促进缺血心肌新生小血管的生长，即“心脏自身搭桥”，起到改善心肌血供的目的。麝香保心丸的整体血管保护作用，可以很好地与现有的西药作用互补，从而使病情稳定好转。
防微杜渐，幸福延年
麝香保心丸可以按照长期、间歇、必要的原则使用：对于明确的冠心病患者，可以长期使用，保护血管，维护冠状动脉的正常机能；在病情稳定的时期可间歇性停药；在遇到需要增加运动量如登山、洗澡、拥挤之前，可临时含服2粒防止意外；而在胸闷、心绞痛发作时，可含服2~4粒用以快速扩张冠状动脉、改善心肌血供。凭借目前的治疗手段，只要坚持长期、规则的药物治疗，冠心病可以得到很好的控制和稳定，将危险事件的发生减少到最低，冠心病患者也完全可以和正常人一样，尽享生活的阳光。