>>> 2006年第3期

胰岛、胰岛素与Ｃ－肽

作者：佚名

　　1869年德国柏林的医师Paul Langerhans在对胰腺进行研究时发现，在胰腺外分泌组织包绕之中有一群细胞团块。20余年后，人们将这些位于胰腺外分泌腺中间的像孤岛一样的细胞团称为Langerhans胰岛，简称胰岛。通过不断的研究，人们发现胰岛是由几种细胞共同组成的，其中至少包括α、B、D、PP细胞，他们分别分泌胰高血糖素、胰岛素、生长抑素和胰腺多肽，而且这些激素的分泌及作用之间有相互调节、相互影响的作用，因此胰岛是体内控制血糖稳定的一个整体。
　　
　　什么是胰岛素？
　　
　　在胰岛被发现不久，科学家通过实验发现胰腺具有内分泌功能，1894年，推断出胰腺的内分泌功能是由胰岛来完成的。1921年，发现胰岛可以分泌胰岛素，而胰岛素可以降低血糖治疗糖尿病。1959年，发展了胰岛素的放射免疫测定方法。1970年，确定了胰岛素的三维结构。1979年克隆了胰岛素基因。1982年基因工程制造的人胰岛素进入大规模工业化生产。
　　
　　什么是C-肽？
　　
　　胰岛素是由胰岛B细胞分泌的具有重要代谢调节作用的肽类激素，尤其对体内葡萄糖代谢调节具有十分重要的作用。胰岛素的一级结构是由两条以二硫键相连的肽链组成。A链与B链之间由2个二硫键相连。A、B链之间的31个氨基酸在B细胞的高尔基体内被切下来，称为C肽。
　　胰岛素是从胰岛素原分解而来的，每生成一个胰岛素分子，就同时放出一个分子的C-肽。C-肽与胰岛素是等分子释放的，测定C-肽的量就反映胰岛素的水平，这是C-肽的第一个特点。其次C-肽分子比胰岛素稳定，在体内保存的时间比较长，这对测定胰岛功能来说较为有利。更重要的是C-肽的分子与胰岛素相差甚远，注射胰岛素的病人没法测自身产生的胰岛素水平，但是测定C-肽就不受注射胰岛素与否的影响。所以说C-肽是反映自身胰岛素分泌能力的一个良好指标，有助于鉴别糖尿病患者得的是1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）还是2型糖尿病。