>>> 2006年第3期
前列腺炎的治疗（三）
作者：姚德鸿
为了叙述方便，根据缓解症状的针对性，特将这些药物分成如下几类介绍：
1. 缓解尿频、尿急与排尿滴沥不尽症状
如果排尿无力症状不明显的话，可以采用具有解除下泌尿道肌肉痉挛性收缩的药物 ：
——奥昔布宁(尿多灵)：常用剂量，每次5毫克，一日2~3次口服。
——黄酮哌酯(津源灵、泌尿灵)：常用剂量，每次200毫克，一日3次口服。
2. 缓解排尿无力等梗阻性症状
可以采用目前治疗前列腺疾病比较时髦的α-肾上腺素能受体阻滞剂：哌唑嗪、苯苄胺(竹林胺)、特拉唑嗪(马沙尼、高特灵)、阿夫唑嗪(桑塔)、坦索罗辛(哈乐)、多沙唑嗪(可多华)等。能放松膀胱“出口”，有助于尿液畅通。同时对于缓解慢性骨盆疼痛综合征的各类疼痛症状，也起到一定的作用。
3. 缓解慢性骨盆疼痛综合征的各类疼痛症状
应该适当地使用解痉止痛药物：
——乙酰氨基酚(商品名如：扑热息痛、百服宁、必理通、泰诺等)，常用剂量，每次0.3~0.6克，一日2次口服。
——散利痛，常用剂量，每次1片，一日1～2次口服。
——去痛片(索密痛)，常用剂量，每次1～2片，一日2～3次口服。
——布洛芬(芬必得)，常用剂量，每次300毫克，一日1～2次口服。
——双氯芬酸（扶他林），常用剂量，每次25～50毫克，一日2～3次口服。
——吲哚美辛(消炎痛)，常用剂量，每次25毫克，一日2～3次口服。
——吲哚美辛(消炎痛)栓剂，疼痛不适时，可用1～2个栓剂塞入肛门直肠内，也有不错的止痛效果。
4. 缓解压抑、焦虑、忧郁等精神心理症状
建议采用镇静剂或抗抑郁剂：
——曲唑酮(美舒郁)，常用剂量，每次50毫克，每晚睡前半小时口服。
——地西泮(安定)，常用剂量，每次2.5～5毫克，一日l～2次口服。
——多塞平(多虑平)，常用剂量，每次10毫克，一日2～3次口服。
除此之外，还有一类作用比较特殊的植物药，作用机理虽然还未充分阐明，但是从临床应用中观察，也具有比较全面的缓解前列腺炎多种症状的功效。
1. 舍尼通：这是用瑞典纯种裸麦花粉提纯出来的活性成分精制而成。具有抗炎、消肿和松弛膀胱逼尿肌、尿道平滑肌的作用，所以还能减轻排尿刺激与梗阻方面的症状，也能缓解形形色色的慢性骨盆疼痛。常用剂量，每次0.375克，一日2次口服。
2. 吾真宁(护前列)：是一种含有干锯叶棕浸出物25毫克，以及干紫锥花叶浸出物30毫克的制剂，具有消炎和改善血液循环的作用，能帮助前列腺消退炎症。常用剂量，每次1～2片，一日3次口服。
3. 通尿灵：是非洲臀果木的提取物，具有抗炎、消肿和改善排尿功能的作用。常用剂量，每次50毫克，一日2次饭前口服。（未完待续）
（作者每周一上午、周四下午有专家门诊）