>>> 2006年第4期

尿色异常未必有病

作者:董飞侠




  王女士这几天突然排红色尿,感到很害怕,赶忙到医院检查,然而尿化验正常,详细问其原因才知道,王女士的红色尿原来是为了治疗便秘自己服用番泻叶所致。其实还有许多药物可以改变尿液颜色,这种药物导致尿液颜色异常,一般是由于药物从肾脏排泄,导致尿液染色而致,所以大可不必惊慌。
  
  正常的尿液为淡黄色,临床上药物或食物导致尿液颜色异常一般见于以下几种情况:
  
  黄色尿 一般是因为服核黄素、阿的平等药物引起。而吃红萝卜、胡萝卜及含黄色染料的饮料、食物则尿液发黄更不足为奇。
  尿液呈黄褐色、黄绿色至棕绿色可能是在酸性尿中大黄、番泻叶、美鼠李皮所致。
  棕黑色尿 酚中毒、左旋多巴、硝酸、来苏、甲酸等可使尿液呈棕黑色。
  红色尿 导泻的番泻叶、酚酞,抗结核的利福平,退热的氨基比林,驱虫的山道年都可致尿色发红。食甜菜及含红色颜料的食物尿色变红更为常见。
  蓝色尿 亚甲蓝、靛卡红、木溜油等可使尿液呈暗绿或蓝色。
  
  如果没有以上的用药情况,又伴有明显的身体不适,一定要警惕疾病的发生。
  
  肝细胞性、阻塞性或溶血性黄疸引起的尿胆红素、尿胆素增多可出现橙黄色尿。
  酸性尿中尿路出血可以是棕色或棕黑色尿。
  肌红蛋白尿、血红蛋白尿、血卟啉病及其他继发性尿卟啉增多的疾病可导致红色尿。
  小肠阻塞、肠伤寒、腹膜炎肠蠕动障碍尿液呈蓝色;慢性胃炎、胃癌、胃酸分泌减少,肠内蛋白质腐败分解增加时尿液亦呈蓝色。偶尔还可见到先天性蓝色尿,如先天性肾性中性氨基酸尿、蓝尿布综合征等。
  乳白色尿最常见于丝虫病或其他原因所致的乳糜尿。若尿中磷酸盐、尿酸盐太多则发生大量盐尿。尿色也呈乳白色。
  若白色尿且油乎乎的则是脂肪尿,多见于肾病综合征、骨折、糖尿病、一氧化碳中毒等。