>>> 2006年第5期

了解体质预防疾病 (六)气滞血瘀体质

作者:顾亦棣




  很多人都有这样的体会,生气以后,觉得胸闷难舒。这是因为情志不畅会导致一时“气滞”。如果是因疾病而导致的气滞体质,可能会长期胸闷喜叹息,情绪波动时易腹痛腹泻,嗳气,女性乳房胀痛,甚至咽部如有异物梗阻,尤其常见于性格内向、忧郁寡欢的人,舌色暗,脉弦。
  中医理论认为,“气为血之帅,血为气之母”;“气行则血行,气滞则血瘀”。气滞和血瘀常常互为因果。
  偏于血瘀的人最常见局部刺痛或绞痛固定不移,女性痛经,经色紫暗夹有血块,或闭经,容易出现黑眼圈、黄褐斑,舌紫暗或有青紫斑点,舌下静脉瘀血,脉涩等,甚至可见口唇爪甲紫暗,皮肤青紫斑,许多肿瘤病人都出现血瘀特征。
  
  形成原因
  
  气滞血瘀体质的形成有一个较长的过程,与性格、情绪、饮食、年龄、环境、疾病等诸多因素有关。例如:
  (1)性格内向,情绪抑郁、紧张,有不顺心的事常闷在心里,心情郁闷日久,影响气血运行;(2)嗜食油腻、甜食,血脂过高,或饮食过咸,或饮水不足,均能使血液过分黏稠,导致血液运行不畅;(3)气虚阳虚,推动功能减退,导致血液运行迟缓;(4)生活环境寒冷,血管长期痉挛;(5)长期缺少运动锻炼,气血运行无力;(6)近代研究发现,各种慢性炎症引起局部组织瘀血、水肿,或病理产物停积,影响气血运行。
  
  发病倾向
  
  气滞血瘀体质的发病倾向,具有明显的“不通畅”特征。例如:顽固性头痛、失眠、抑郁症、动脉硬化、脑梗死、缺血性痴呆、冠心病、心肌梗死、胆囊炎、胆石症、慢性结肠炎、肠功能紊乱、乳腺小叶增生、痛经、子宫肌瘤、恶性肿瘤等。
  古代医家“气滞血瘀,百病丛生”的观点,与现代医学研究证实“微循环不良是许多疾病的发病基础,也是慢性病久治不愈的原因之一”不谋而合。
  
  饮食调养
  
  气滞血瘀体质宜选用有行气、活血功能的饮食,例如:
  白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、柠檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶、桃仁、油菜、黑大豆等。
  气滞血瘀体质宜少吃盐和味精;不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行;不宜吃冷饮,避免影响气血运行。
  
  药物调理
  
  气滞血瘀体质宜用行气、活血药疏通气血,达到“以通为补”的目的。
  常用中草药如柴胡、香附、郁金、当归、川芎、红花、薤白、枳壳、桃仁、参三七、银杏叶等行气、活血药,有助于改善气滞血瘀体质。著名的理气、活血化瘀方剂如柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散,应根据具体情况灵活应用。
  气滞血瘀体质如有情绪抑郁,应以心理疏导为主,配合疏肝理气解郁草药。中成药可选用逍遥丸、越鞠丸。
  心血管疾病常以气滞血瘀为特征,可选用中成药麝香保心丸、复方丹参滴丸等。
  如伴有胃腹胀、嗳气、大便不爽或便秘,可用木香、陈皮、砂仁、槟榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、莱菔子、大黄、神曲、山楂、谷麦芽、鸡内金等,或用保和丸、木香槟榔丸行气、止痛、消食、通便。
  当代名医颜德馨在《中国历代中医抗衰老秘要》中详细介绍了行气活血法还具有抗衰老的作用,能改善记忆力和睡眠、消除疲劳、改善大脑功能、改善免疫功能等。比如,国内外研究发现银杏叶制剂具有活血化瘀功效,能增强血管的弹性,增加大脑、心脏血管的血流量,又能降低血液的黏稠度,防止血栓形成,提高大脑功能和防治缺血性老年痴呆、中风。银杏叶提取物已成为中老年人抗衰老的保健药物之一。
  
  生活调养
  
  在生活上,应保持愉快的心情,避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪;勤用脑;经常运动,达到微微出汗的程度,能排泄部分废物,有助于改善气血运行;每天保持饮水总量不低于2 000毫升(约8杯水),可预防血黏度增高;“寒则气滞”、“寒则血凝”,气滞血瘀体质除衣被保暖外,在寒冷环境的时间不宜过久,如经常用热水泡浴,有利于改善全身气血运行,定期进行药浴、按摩则效果更好。
  (作者每周五下午在上海市淮海中路849号劲松中医门诊部专家门诊)