>>> 2006年第5期
了解体质预防疾病 （六）气滞血瘀体质
作者：顾亦棣
中医理论认为，“气为血之帅，血为气之母”；“气行则血行，气滞则血瘀”。气滞和血瘀常常互为因果。
偏于血瘀的人最常见局部刺痛或绞痛固定不移，女性痛经，经色紫暗夹有血块，或闭经，容易出现黑眼圈、黄褐斑，舌紫暗或有青紫斑点，舌下静脉瘀血，脉涩等，甚至可见口唇爪甲紫暗，皮肤青紫斑，许多肿瘤病人都出现血瘀特征。
形成原因
气滞血瘀体质的形成有一个较长的过程，与性格、情绪、饮食、年龄、环境、疾病等诸多因素有关。例如：
(1)性格内向，情绪抑郁、紧张，有不顺心的事常闷在心里，心情郁闷日久，影响气血运行；(2)嗜食油腻、甜食，血脂过高，或饮食过咸，或饮水不足，均能使血液过分黏稠，导致血液运行不畅；(3)气虚阳虚，推动功能减退，导致血液运行迟缓；(4)生活环境寒冷，血管长期痉挛；(5)长期缺少运动锻炼，气血运行无力；(6)近代研究发现，各种慢性炎症引起局部组织瘀血、水肿，或病理产物停积，影响气血运行。
发病倾向
气滞血瘀体质的发病倾向，具有明显的“不通畅”特征。例如：顽固性头痛、失眠、抑郁症、动脉硬化、脑梗死、缺血性痴呆、冠心病、心肌梗死、胆囊炎、胆石症、慢性结肠炎、肠功能紊乱、乳腺小叶增生、痛经、子宫肌瘤、恶性肿瘤等。
古代医家“气滞血瘀，百病丛生”的观点，与现代医学研究证实“微循环不良是许多疾病的发病基础，也是慢性病久治不愈的原因之一”不谋而合。
饮食调养
气滞血瘀体质宜选用有行气、活血功能的饮食，例如：
白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、柠檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶、桃仁、油菜、黑大豆等。
气滞血瘀体质宜少吃盐和味精；不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物；不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影响气血运行；不宜吃冷饮，避免影响气血运行。
药物调理
气滞血瘀体质宜用行气、活血药疏通气血，达到“以通为补”的目的。
常用中草药如柴胡、香附、郁金、当归、川芎、红花、薤白、枳壳、桃仁、参三七、银杏叶等行气、活血药，有助于改善气滞血瘀体质。著名的理气、活血化瘀方剂如柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散，应根据具体情况灵活应用。
气滞血瘀体质如有情绪抑郁，应以心理疏导为主，配合疏肝理气解郁草药。中成药可选用逍遥丸、越鞠丸。
心血管疾病常以气滞血瘀为特征，可选用中成药麝香保心丸、复方丹参滴丸等。
如伴有胃腹胀、嗳气、大便不爽或便秘，可用木香、陈皮、砂仁、槟榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、莱菔子、大黄、神曲、山楂、谷麦芽、鸡内金等，或用保和丸、木香槟榔丸行气、止痛、消食、通便。
当代名医颜德馨在《中国历代中医抗衰老秘要》中详细介绍了行气活血法还具有抗衰老的作用，能改善记忆力和睡眠、消除疲劳、改善大脑功能、改善免疫功能等。比如，国内外研究发现银杏叶制剂具有活血化瘀功效，能增强血管的弹性，增加大脑、心脏血管的血流量，又能降低血液的黏稠度，防止血栓形成，提高大脑功能和防治缺血性老年痴呆、中风。银杏叶提取物已成为中老年人抗衰老的保健药物之一。
生活调养
在生活上，应保持愉快的心情，避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪；勤用脑；经常运动，达到微微出汗的程度，能排泄部分废物，有助于改善气血运行；每天保持饮水总量不低于2 000毫升(约8杯水)，可预防血黏度增高；“寒则气滞”、“寒则血凝”，气滞血瘀体质除衣被保暖外，在寒冷环境的时间不宜过久，如经常用热水泡浴，有利于改善全身气血运行，定期进行药浴、按摩则效果更好。
(作者每周五下午在上海市淮海中路849号劲松中医门诊部专家门诊)