>>> 2006年第6期

“刘老根”怎会急疯了

作者:陈圣祺




  陈圣祺上海医学会精神卫生学会委员、主任医师
  上海市杨浦区疾病预防控制精神卫生分中心主任
  
  由著名演员赵本山担纲,曾在中央电视台黄金时段播放的电视连续剧《刘老根》,一时热映在祖国的天南地北。主人公刘老根人生命运的跌宕起伏,深深地吸引着观众的注意力。对于剧情展现的一些精神医学问题,一时间成了街头巷尾人们议论的热门话题。
  刘老根是个土生土长、老实巴交的农民,但也不乏现代人的经营能力。经过千辛万苦,终于积攒了数千万元的家底,成了远近闻名龙泉山庄的董事长。正当他踌躇满志,意欲更上一层楼时,法院的一纸判令,使刘老根从事业的云端跌入了生活的谷底。原来刘老根在商业活动中,因轻信被诈骗了3000多万元。
  刘老根眼睁睁看着自己一手创办的企业——龙泉山庄被法院查封,顿时急得痛不欲生,后悔莫及。他后悔自己的无知、轻信,悲叹商场的险恶、人心叵测。在极度痛苦中,刘老根一个人关在屋里大喝闷酒,想以此浇灭胸中苦痛的烈火。但是,古诗云:借酒浇愁愁更愁。喝醉酒的当晚,刘老根突然精神失常,在屋里狂呼乱叫:“压死了,压死了。”
  失常的刘老根被送进了医院,诊断为:反应性精神病。通过一个阶段的治疗,他的情绪稍有改善,但他的行为却使人不解。经常抱怨自己的身上“有刺”,并用一把大剪刀在自己身上剪来剪去。
  在医生的精心治疗和恋人丁香等的共同努力之下,刘老根最终精神恢复正常,经济纠葛也得到了彻底的解决。在剧终时,刘老根精神焕发地再次荣登龙泉山庄董事长的宝座。
  
  [原因分析]
  
  重大的社会生活事件会导致人的精神失常,鲁迅笔下的祥林嫂就是典型的例子。由于祥林嫂的“大意”,导致儿子阿毛被狼吃掉。失子之痛,使祥林嫂整天悲悲戚戚,唠唠叨叨,逢人便讲:“阿毛被狼吃掉了,我不让他出去就好了。”祥林嫂的精神异常是因为失去了心爱的儿子,而刘老根“压死了,压死了”的狂呼乱叫根本因素是:为自己一手创建的事业竟然毁于盲目轻信而懊悔不已。这种痛彻心扉的呼唤,只有亲身体验才能感受。
  
  [心理过程]
  
  人具有一定的心理结构防卫功能,如遗忘、转移、倾诉、发泄、暗示、娱乐、自我安慰等,这对承受外来的压力起到平衡心理的作用。但是,这种防卫功能毕竟是有一定限度的。当外界的压力超过了其承受的能力时,心理防御支撑的框架就会倒塌。祥林嫂、刘老根的情况就是如此。
  
  [心理调节]
  
  作为个体而言,挫折的体验犹如体格的锻炼,在现实生活中显得相当重要。正所谓:小病不断,大病不生;小的挫折不断,大的压力就能够承受。因为,小病的发生往往会使个体产生免疫抗体;同理,小挫折的发生,也必将会提高个体的承受能力。同样,即使发生了重大的挫折,我们也应该采取冷静观察、细心分析的态度,以理智克服情绪,要知道“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的道理。绝处逢生的事例在古今中外的历史和现实的生活中是不胜枚举的。《刘老根》美好的结局,我认为不是编剧一厢情愿的构思创作,而是有着现实生活基础的。
  
  [药物治疗]
  
  刘老根的病症除了抑郁症的临床表现外,还存在感知觉的障碍。因此,在治疗上,宜采取以抗抑郁药物为主,同时适当给予小剂量抗精神病药物治疗的综合措施。具体药物可给予盐酸舍曲林和舒必利相结合的方式。一般而言,该病的治疗效果是相当令人满意的。剧终时刘老根完全康复,并再次荣登龙泉山庄董事长宝座就是最好的明证。