>>> 2006年第7期

白开水 最好的饮料

作者:张家庆




  张家庆第二军医大学附属长海医院教授
  
  正所谓“萝卜青菜各有所爱”,每个人喜爱的饮料各不相同。但哪种饮料更好,其实最重要的是看这种饮料对人的健康究竟是利多弊少,还是利少弊多。
  
  饮料分级
  
  近几十年来,各种美味可口的饮料层出不穷,反而造成了超重和肥胖以及“富贵病”越来越多,这才成了评价饮料好坏的主要因素。2006年3月,《美国临床营养杂志》发表美国饮料指导小组的报告,提出新的饮料分类及消费指南。据研究,美国人近年每天多摄入150~300大卡热量,是超重的主要原因,而其中一半来自含热卡的甜饮料。为此,他们将饮料根据利弊多少分为6个等级。
  1级——饮用水只要符合饮用水要求,就是最好的饮料,可满足人体对水分的需求。
  2级——茶及咖啡在实验动物中,茶能防止化学品引起的癌症,但对人体的防癌作用不明确。此外,有些报告认为茶对心血管病有利,也有认为咖啡能减少2型糖尿病及结、直肠癌,但咖啡因太多对人体不利,故每天摄入咖啡因应<400毫克。此外,不应加糖及牛奶。茶及咖啡可代替一部分饮用水。
  3级——低脂(1.5%及1.0%脂肪)及脱脂(无脂肪)牛奶及豆奶牛奶是饮料中营养最丰富者,有优质蛋白及钙和维生素D,但其中含有的饱和脂肪对人体不利,故应饮用低脂及脱脂牛奶,不应该饮用特浓牛奶。
  4级——无热卡的甜饮料自从发现含蔗糖甜饮料对人体的不良作用后,有的产品已用无热卡的甜味剂(如阿斯巴甜及安赛蜜等)代替蔗糖,中文名称为“健怡”产品。
  5级——有部分营养的饮料包括100%果汁及蔬菜汁(如番茄汁等),这些饮料含维生素等营养,但蔬菜汁中钠含量较果汁多,且已去掉了对人体健康有益的纤维素等,故还是推荐食用完整的水果和蔬菜。全脂牛奶因含饱和脂肪酸较多,对心血管不利,故并不推荐饮用。运动饮料适合于出汗较多的运动员。至于酒类,少量饮用对成人可能有益,但不宜多量饮用,孕妇不宜饮用。
  6级——甜的含热卡低营养饮料近数十年,这些含碳酸或不含碳酸的饮料流行且泛滥,影响较大。因为加了蔗糖,或高果糖玉米糖浆、蜂蜜或糖蜜等使热卡过多,故应少喝。
  
  饮用原则
  
  这6类饮料的量应该如何分配?原则上以1级饮料(水)为基础,级别越高的越少吃。
  首先,每天的饮料应充足。虽然各人及各群体对液体的需求量差别很大,但该小组提出适当摄入量(AI),一般男性为3.7升/日,女性为2.7升/日。其中80%是饮料(包括水),其余来自固体食物。饮料中60%以上应该用无热卡饮料。因液体不足而造成脱水可以引起意识、情绪及体温调节等失常,而饮水过多对健康人一般不会造成损害,可通过肾脏排泄,故提倡多喝水。特别是白开水。
  至于各级饮料的大致比例,该小组举一每日需2 200大卡热量者为例。该例每日饮料2.9升,最好一半来自水,1/4来自茶或咖啡,其余来自低脂牛奶、果汁、酒等,而不建议喝4级或6级饮料。这样来自饮料的热卡不超过10%。当然,实际上不可能一刀切,该小组提出每日饮料摄取量的范围如下(1盎司=29.57毫升):
  每日饮料摄取量
  1级:水20~50盎司/日(591.4~1 478.5毫升)。
  2级:不加糖的茶或咖啡0~40盎司/日(1182.8毫升)。但所含咖啡因应限于<400毫克/日。
  3级:低脂、脱脂牛奶或豆奶0~16盎司/日(473.12毫升)。
  4级:无热卡甜饮料0~32盎司/日(946.24毫升),也应限咖啡因。
  5级:部分营养的饮料。100%果汁0~8盎司/日(236.56毫升)。酒类女性0~1“杯”/日,男性0~2“杯”/日(1“杯”指啤酒12盎司、红酒5盎司或白酒1.5盎司,各含酒精14毫升)。不喝全脂牛奶。
  6级:含热卡甜饮料0~8盎司/日(236.56毫升)。
  要注意,此指南适合于6岁以上的人,6岁以下的婴幼儿另有其他因素影响饮料的选择。
  
  美国饮料指南的情况与我国稍有不同。例如我国是茶的发源地,有古老的饮茶文化,喝咖啡比国外少得多;我国因饮料不当而引起的肥胖还不是很严重;我国牛奶消费总的来说不够,因此不重视脱脂、低脂牛奶,有的人还喜欢特浓牛奶;对近年泛滥的可乐类饮料的危害,尚未引起足够重视,所以上述的4级饮料在我国很少,其实在国外已有不含蔗糖也不含咖啡因的同样饮料上市。
  美国人推出的选择健康饮料的原则,系根据大量科学研究而来的,很值得我们参考。