>>> 2006年第10期

药物搭桥,冠心病防治的新方向

作者:戴瑞鸿




  近年来,在冠心病防治领域中,治疗性血管新生的概念被频频提起。治疗性血管新生:即通过某些干预,促进缺血心肌血管生长的细胞因子或受体,促进新的小血管生长,建立能够有效供血的侧支循环,达到恢复缺血心肌血供、改善患者症状和预后的目的,也可以形象地称它为“药物搭桥”。
  
  麝香保心丸——第一个药物搭桥的中成药
  
  麝香保心丸,源自宋代名方“苏合香丸”,在冠心病的治疗中,以其快速缓解胸闷、心绞痛症状、使用安全方便而得到广泛应用,一直以来,麝香保心丸被当作冠心病的急救药物使用,因其具有“最快30秒起效,83.4%的患者5分钟内缓解症状”功效而成为赫赫有名的“救命药”。
  经过30年药物机制研究和大量的病例评价后发现,麝香保心丸的临床价值远不止在于急救使用。一日3次,每次2粒,长期服用麝香保心丸,不仅可以有效地保护血管内皮,阻遏动脉粥样硬化的进展,稳定粥样硬化斑块,同时具有促进缺血心肌血管新生的作用,实现心脏药物自身搭桥,从而明显改善缺血心肌血液供应,降低心绞痛的发生率,显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生。大量临床病例分析显示:长期使用麝香保心丸的病人,发生猝死、心肌梗死、需要作手术或介入治疗的比例明显减少。这在冠心病的防治中,有着极其深刻的意义。2006年1月,麝香保心丸关于促进治疗性血管新生的研究成果荣获首届中国中西医结合学会科学技术奖,这是此奖项设立以来惟一一个关于药物研究的获奖项目。
  
  长期规则用药,减少冠心病危害
  
  冠心病是多种危险因素综合作用的结果。病程演变从内皮细胞损伤、血脂质在血管壁沉积、冠状动脉粥样硬化形成,直至血管腔狭窄和血管阻塞。因此,冠心病的防治必须从早期开始,并坚持整个病程。30年的临床实践和疗效评价表明,麝香保心丸不仅是缓解急性心肌缺血的救命药,更是治疗冠心病的常用药,麝香保心丸促进缺血心肌血管新生即“药物搭桥”作用的发现,开拓了冠心病预防治疗的新领域,使冠心病患者在免除手术之苦的同时得到更有效更便利的治疗。
  
  专家介绍
  戴瑞鸿,现任复旦大学附属华山医院心内科终身教授、博士研究生导师,同时担任美国心脏学院院士、中国中西医结合学会心血管分会名誉主任委员、国家中药工程技术研究中心生化与临床研究室主任。