>>> 2006年第10期
“带癌生存”不是梦
作者：何裕民
目前,美国食品和药品管理局(FDA)已将提高肿瘤患者生活质量、延长生存时间作为一项重要指标列入肿瘤疗效评价标准。
因此在临床上,经过规范治疗并经世界卫生组织(WHO)疗效评定标准被确定为“部分缓解”或“稳定”的患者,则应该考虑实施“带癌生存”,给予中医和生物治疗,同时密切监视体内肿瘤的活动情况。一旦肿瘤进展,再及时进行二线治疗,争取再次缓解。相反,让这些“部分缓解”或“稳定”的患者反复接受不同方案的化疗,结果最多也是“部分缓解”或“稳定”,而且造成了巨大的身体、精神和金钱损失。所以说经典的肿瘤治疗模式——将肿瘤完全杀灭的概念,在强调整体医学的今天,已经显示出明显的弊端,因为它往往造成了肿瘤的“过度治疗”。
“带癌生存”三特点
“带癌生存”是指患者经过有效的抗肿瘤治疗后,常见的癌性症状(如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等)消失,瘤体局部进一步缩小,癌细胞不再扩散,病情长期稳定并趋于好转,患者一般状况良好,可独立工作和生活;换句话说,就是机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力,使癌细胞长期“静止”、“休眠”,患者处于临床治愈的健康状态。
“带癌生存”是中晚期癌症患者得以长期存活的出路,也是我们科研的主攻方向。临床经验告诉我们:“带癌生存”只有依靠有效的抗肿瘤治疗方能实现;中晚期癌症患者即使出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况,如能进行及时有效的抗肿瘤综合治疗,大部分患者仍可长期“带癌生存”。“带癌生存”有三个特点:
第一是生存期延长
晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者,其生存期短者3个月,长者仅一年。若能及时服用中药,其生存期均可得到延长,短者2年,长者6年甚至10余年或更长。
第二是生存质量提高
晚期癌症,或癌症转移、复发者只要坚持服用中药,其种种不适,均可得以改善,即使恶液质状况也可减轻。多经中药治疗半年到一年后体力恢复,饮食正常,生活不但能自理,并能户外锻炼,外人甚至无法看出其是癌症病人。
第三是肿块依然存在
虽然手术但肿块无法切除,虽然经过放化疗但肿块未完全消失,或转移灶明显无法再进行手术、放化疗,通过服中药数年,肿块变化不大,或缩小、或稍有增大,但生存期延长、生存质量提高,这也是“带癌生存”的最大特点。我们有上百例肝癌、胃癌及胰腺癌等患者,经单纯的中医保守治疗,带癌生存已过5年,年龄最长的胰腺癌患者已90岁,求治时62岁,现仍健在。这些就是明证。
“带癌生存”两条件
当然,“带癌生存”是有条件的,总结起来有下面两点:
1.坚持服用中药数年
“带癌生存”者都有坚持服用中药的共同之处。与手术、放疗、化疗相比,中医中药在杀灭癌细胞方面比较弱,扶正祛邪、平衡阴阳则是其长处与优势。
2.充分调动患者的主观能动性
得了癌症,患者的精神状态极其重要,开始悲观消极情绪是可以理解的,但要迅速脱离出来,树立良好的精神面貌与状态,坚定信念,与癌症做抗争,那么其生存质量必然大大提高,有利于生存期的延长。