>>> 2007年第1期
冠脉介入治疗并非一劳永逸
作者：余长葆
冠心病介入治疗只是治疗冠心病的一种方法，该疗法并非针对冠心病病因进行治疗，而且只能对部分血管进行干预，因此，患者经冠脉介入治疗后，通常还需要进行相应的辅助治疗，以保持冠脉管腔通畅，降低再狭窄发生率。
介入治疗也面临重大的挑战——再狭窄，也就是俗话说的“血管又堵了”；同时，介入治疗只是解决了狭窄节段的局部问题，其他部位的血管还可能由于动脉粥样硬化病变发展而产生新的狭窄。这使得部分病人在一段时间后可能会面临再次介入治疗。所以，介入治疗后并非一劳永逸，仍需坚持药物治疗，一方面要防止血管再狭窄，另一方面要保护其他节段血管、抑制动脉粥样硬化的发展。
介入治疗后更需积极预防
介入治疗过程中，导管、球囊、支架的机械挤压刺激。会导致血管内膜的损伤，容易引起血管再狭窄。目前统计显示，单纯冠脉球囊扩张再狭窄率达50％，支架植入后，普通支架再狭窄率20％～30％，药物支架再狭窄率5％～10％。
冠心病介入治疗后，除了合理饮食。适当的运动锻炼，采取积极合理的生活方式外，药物的积极预防治疗十分重要。麝香保心丸是治疗冠心病的经典药物，是第一个具有药物搭桥作用的中成药，不仅具有保护血管、促进血管新生、改善心肌缺血的作用，在防治介入治疗后的血管再狭窄方面也起到积极有益的作用：
首先，麝香保心丸可有效抑制血管内膜增生。研究发现，从介入治疗开始之前就服用麝香保心丸保护血管，维持到术后几个月，血管内膜的增生受到明显抑制，可以有效地保持冠状动脉血流的通畅。
其次，麝香保心丸可以保护血管内皮，阻遏动脉粥样硬化进展。介入治疗是针对狭窄节段局部的治疗措施，对于其他没有放支架的血管来说，要采取积极的措施，防止这些部位的血管发生动脉粥样硬化斑块的增大，引起管腔狭窄，造成心肌供血不足和冠心病恶化。研究证实。麝香保心丸通过保护血管内皮，减少血液中的脂质在血管壁的沉积，使血管壁上的动脉粥样硬化斑块稳定，不再增大或破裂，起到维护整体血管通畅、防止出现新的狭窄的作用。
麝香保心丸不仅能够保护血管，阻止动脉粥样硬化的作用，同时还具有独特的促进血管新生的作用，可以促进缺血心肌处的小血管新生，建立新的有效供血的侧支循环。长期服用麝香保心丸，可明显改善缺血心肌血液供应。降低心绞痛的发生率，显著减少心肌梗死等心血管危险事件的发生，使介入治疗的效果更好更长。
何谓冠脉介入治疗?
冠脉介入治疗，是指通过外周动脉，将细而柔软的操作导管引入心脏的冠状动脉，使用特殊的器械扩张狭窄的血管，并在血管狭窄部位放置金属支架，利用金属支架的机械弹性，维持血管的通畅，主要用于冠状动脉严重阻塞的病人(一般动脉狭窄超过75％)。