>>> 2007年第1期
阿司匹林辅治免疫性不育等
作者：陈庆华等
世界卫生组织(WHO)报告显示：在男子不育症中，免疫性不育约占2．7％。这是由于在患者体内出现了抗精子抗体(AsAb)。而AsAb则对精子产生凝集、制动等不良作用，可使大量的乳胶颗粒黏附于精子表面，以致精子无法游动，失去与卵子会合的能力，因此产生不育。
临床上对抗精子抗体阳性不育病例可使用类固醇激素及免疫抑制剂，其中强的松就是常用药物。开始有学者提出大剂量冲击疗法。如每日口服强的松60毫克，连用7天。但会出现较严重的并发症，如胃肠道出血等，现多摒弃。笔者使用小剂量强的松(5毫克，日)，加用肠溶阿司匹林(25毫克，日)口服，连续3月，3个月后其抗精子抗体转阴，半年后其妻怀孕。
阿司匹林是问世已一百多年的老药，属非甾体抗炎药，本用于解热、镇痛、抗风湿。而研究发现该药还能通过抑制血小板的环氧酶，减少前列腺素的生成而起到抑制凝集的作用，故用于防止血栓形成，也用于治疗不稳定型的心绞痛。而治疗免疫性不育，也正是利用其抗凝集作用，使乳胶颗粒不再黏附于精子表面，精子方能“放下包袱，轻装上阵”，尽快游向卵子并使之受精。
由于使用的是肠溶阿司匹林，剂量又小，虽使用时间长达3个月，但极少出现不良反应。然而，有消化道活动性溃疡病的患者及对该药过敏者仍属禁忌；有出血倾向者亦勿服用。
此外，对由生殖道感染所致的AsAb阳性患者应配合适当的抗生素治疗。
(作者每周一至周六有门诊)
蒲公英巧治胃炎
韩汉毅
胃炎是常见的难治病。主要可以表现为胃部胀满．疼痛。有时还可见嗳气、食欲差。饭后疼痛加重、恶心多没有一定的规律性。由于胃炎病因大部分尚不明确，常常缺乏特异性症状，迄今尚没有有效的治疗方法。
我在治疗胃炎的实践中，发现一部分病人用药后效果不够理想。症状改善不明显。于是我想，既然病名叫胃炎。必然会有“炎”的表现或机理。多年来，我经过长期探索后发现。蒲公英是一味抗“炎”良药。尤其对胃炎之“炎”有佳效。蒲公英既能消除胃炎之“炎”，又能杀灭引起胃炎的幽门螺旋杆菌。故用蒲公英来治疗胃炎十分合适。
我用蒲公英治疗胃炎的方法是。嘱病人将鲜蒲公英15克。放在瓦上炙枯、研末、每日一次用1克。含在口中。以温水咽下。现代药理实验也证实蒲公英水煎剂能明显减轻实验动物胃黏膜的损害。从而达到治疗胃炎的目的。
蒲公英。无论去药店购买。或到田野采摘。都十分方便。我在治疗实践中，又简化了治疗方法，让胃炎病人，用蒲公英30克(鲜品加倍)，用开水浸泡30分钟。代茶频饮。每日一剂。14天为一疗程。当然，若条件许可，用蒲公英15克(鲜品加倍)，水煎15分钟(不宜久煎)，取汁500毫升，加少量白糖矫味。频频饮服。可以提高疗效。
将蒲公英加入治疗胃炎的中药方中，体现了传统辨证论治与现代辨病论治相结合的治疗特色，治疗效果也会更好。