>>> 2007年第4期

小儿鼻出血的家庭处理

作者:时毓民




  鼻出血又称鼻衄,在小儿身上经常发生,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部血管破裂引起的出血,轻的仅有鼻涕中带血,重的大量出血不易控制,需到医院治疗。
  
  鼻出血的原因
  
  目前常见的原因是过敏性鼻炎引起鼻痒,小儿常用手挖鼻,加之过敏的鼻黏膜血管脆弱,极易出血。
  幼小的儿童喜欢将异物放入鼻腔内引起阻塞,再用手挖出鼻,因此挖出血。
  感冒、高热、上火引起鼻黏膜充血,血管易破裂出血。
  饮食单调,维生素C、K、P及钙缺乏也可伴有鼻出血。
  患有血友病、白血病、血小板减少、再生障碍性贫血患儿极易鼻出血。
  
  如何正确处理
  
  家长对正在鼻出血的小儿,可以因地制宜地采取一些简单可行的止血方法。患儿的头应稍向前面低一些,这样对血液凝固有帮助。千万不要头向后仰,因为血会从鼻内经口咽部入胃内,对估计血量有困难,且不易止血。同时可用浸有冷水的毛巾敷在头部、颈部或鼻根部,以减少出血。还可以用清洁的药棉塞入鼻内,并用双手捏紧鼻孔两侧。有条件的话,也可以用沾有外用止血粉或肾上腺素的棉花或纱布条填塞在鼻孔内。一般经过以上处理,鼻出血可停止或减少,若出血仍较多,应送医院诊治。
  
  中医药治疗
  
  中医采用清热泻火止血为主的方法,如银花12克,连翘10克,黄芩10克,竹叶6克,白茅根30克,侧柏叶10克,茜草12克,仙鹤草15克,煎汤服。另用生大黄6克,黄芩6克,白芨3克,三七3克,碾成细粉状,用水调和涂于鼻腔内侧。也可用新鲜艾叶捣碎塞鼻。
  
  常用食疗方
  
  芦根蜂蜜饮:取芦根10克,蜂蜜1茶匙。将芦根切碎放入砂锅内加水煎半小时,取汁去渣加入蜂蜜饮用。
  藕芩蜂蜜饮:取生藕500克,黄芩12克,蜂蜜20毫升。将黄芩加水煮20分钟,取汁去渣,备用。将生藕去皮切成小块状,加入黄芩汁再煮20分钟后加入蜂蜜食用。
  生梨茅根汤:取生梨1只,茅根60克。将芦根加水煮20分钟取汁去渣备用,将生梨去皮切成小块,加入茅根汁再煮10分钟,食用。
  
  注重生活调理
  
  小儿鼻出血以过敏性鼻炎为重要原因之一,因此要避免引起过敏性鼻炎的一些过敏原,如花粉、毛、粉尘等。对鼻炎进行积极的治疗。要让孩子改掉常挖鼻子的习惯。要多吃新鲜蔬菜和水果,以补充天然的维生素,减少鼻出血。到了秋冬季,气候干燥,鼻黏膜干燥容易出血,家长可用棉签浸入石腊油后涂于鼻腔内,一日2次。小儿应避免吃辛辣食品。
  
  (时毓民教授每周三上午有特需门诊)