>>> 2007年第4期
小儿鼻出血的家庭处理
作者：时毓民
鼻出血的原因
目前常见的原因是过敏性鼻炎引起鼻痒，小儿常用手挖鼻，加之过敏的鼻黏膜血管脆弱，极易出血。
幼小的儿童喜欢将异物放入鼻腔内引起阻塞，再用手挖出鼻，因此挖出血。
感冒、高热、上火引起鼻黏膜充血，血管易破裂出血。
饮食单调，维生素C、K、P及钙缺乏也可伴有鼻出血。
患有血友病、白血病、血小板减少、再生障碍性贫血患儿极易鼻出血。
如何正确处理
家长对正在鼻出血的小儿，可以因地制宜地采取一些简单可行的止血方法。患儿的头应稍向前面低一些，这样对血液凝固有帮助。千万不要头向后仰，因为血会从鼻内经口咽部入胃内，对估计血量有困难，且不易止血。同时可用浸有冷水的毛巾敷在头部、颈部或鼻根部，以减少出血。还可以用清洁的药棉塞入鼻内，并用双手捏紧鼻孔两侧。有条件的话，也可以用沾有外用止血粉或肾上腺素的棉花或纱布条填塞在鼻孔内。一般经过以上处理，鼻出血可停止或减少，若出血仍较多，应送医院诊治。
中医药治疗
中医采用清热泻火止血为主的方法，如银花12克，连翘10克，黄芩10克，竹叶6克，白茅根30克，侧柏叶10克，茜草12克，仙鹤草15克，煎汤服。另用生大黄6克，黄芩6克，白芨3克，三七3克，碾成细粉状，用水调和涂于鼻腔内侧。也可用新鲜艾叶捣碎塞鼻。
常用食疗方
芦根蜂蜜饮：取芦根10克，蜂蜜1茶匙。将芦根切碎放入砂锅内加水煎半小时，取汁去渣加入蜂蜜饮用。
藕芩蜂蜜饮：取生藕500克，黄芩12克，蜂蜜20毫升。将黄芩加水煮20分钟，取汁去渣，备用。将生藕去皮切成小块状，加入黄芩汁再煮20分钟后加入蜂蜜食用。
生梨茅根汤：取生梨1只，茅根60克。将芦根加水煮20分钟取汁去渣备用，将生梨去皮切成小块，加入茅根汁再煮10分钟，食用。
注重生活调理
小儿鼻出血以过敏性鼻炎为重要原因之一，因此要避免引起过敏性鼻炎的一些过敏原，如花粉、毛、粉尘等。对鼻炎进行积极的治疗。要让孩子改掉常挖鼻子的习惯。要多吃新鲜蔬菜和水果，以补充天然的维生素，减少鼻出血。到了秋冬季，气候干燥，鼻黏膜干燥容易出血，家长可用棉签浸入石腊油后涂于鼻腔内，一日2次。小儿应避免吃辛辣食品。
（时毓民教授每周三上午有特需门诊）