>>> 2007年第4期
蛋白粉多吃有害
作者：冯晓慧 蔡东联
所谓蛋白粉，一般是采用提纯的大豆蛋白、蛋清蛋白、酪蛋白、乳清蛋白，或上述几种蛋白的组合体构成的粉剂，其用途是为缺乏蛋白质的个体补充蛋白质。市场销售的蛋白粉里，标示值均在60%以上，有的蛋白质含量甚至可高达90%以上。但是，蛋白粉所起到的作用绝不能和天然食物媲美，因为它只提供人体需要的氨基酸，或添加某些矿物质和微量元素，以及维生素；而天然富含蛋白质的食物中，除含有各种氨基酸、矿物质和维生素，还有一些正在研究或有待开发的生物活性因子。
蛋白粉作为一种营养补充剂，主要作用是纠正机体的蛋白质营养不良，适用于因创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后，肿瘤放疗和化疗等，导致蛋白质重度亏损，机体处于负氮平衡状态的患者；也可用于因神经性厌食、功能性消化不良、小肠吸收障碍等导致蛋白质摄入或吸收不足的患者；对于处于生长发育期的少年儿童、妊娠期及哺乳期妇女及胃肠功能较弱的老年人，也可适当采用蛋白粉补充蛋白质。可以这样说，蛋白粉并非一种适于所有健康个体的补充剂，对于个人是否该吃蛋白粉，应该听从营养师或医生的建议。
国内外很多研究证明，一个健康成人每日所需蛋白质的量按每千克体重计算为0.8～1.0克，按总量计算为50～60克。蛋白质摄入量过多，不但是一种浪费，而且对人体有危害。蛋白质在人体内的分解产物较多，其中氨、酮酸及尿素等对人体会产生副作用，不仅增加肝脏负担，还加重肾脏的排泄蛋白质代谢产物的负担，也容易引起消化不良。长此以往，影响肝肾功能，造成消瘦及免疫功能低下。据报道，蛋白质食用过量，可引发3大并发症：高尿素氮血症、代谢性酸中毒和渗透性利尿。美国科学家也曾发布一项声明指出，食用过量的蛋白质会增加患癌症的风险，如直肠癌、胰腺癌、肾癌及乳腺癌。食用动物性蛋白质，如蛋类、奶类及肉类过多，还可以诱发心脏病。
由此可见，正常人如果饮食结构合理，蛋白质、脂肪和碳水化物的比例适当，饮食蛋白质的质量也较好，就没有必要额外补充蛋白质粉。痛风，肝、肾功能不好的人，更要限制蛋白质的摄入。
如何正确服用蛋白粉
市场上的蛋白粉有两类，一类以大豆为原料，另一类以牛奶为原料。在吃法上则有一些差别，以大豆为原料的蛋白质粉，其固有的气味和口味不能为大多数消费者所接受，如果用其加在其他食品中同吃，不少人会有“吃药”或难以下咽的感觉。在食用大豆蛋白质粉之前，先到药房购买空壳胶囊，分装入“囊”后再吞服。
下列注意事项虽然对两类蛋白质粉都适用，但主要是针对乳清蛋白质粉的。
1．按推荐摄入量服用。
由于各生产厂使用的原料、工艺不完全一样，故其标签说明上都有各自推荐的蛋白质粉食用量，服用者不要随意增量或减量。吃得太少，达不到预期的目的；吃得太多，又会造成浪费或副作用。
2. 不要空腹服用。
空腹吃蛋白质粉，蛋白质粉会被作为一般的“产热食品”消耗掉，浪费宝贵的优质蛋白质来源。因此，在吃蛋白质粉之前或同时，吃一些其他含碳水化物的食品，如馒头、面包、蛋糕等。如只能吃流质，可将蛋白质粉加入牛奶、豆浆、麦片、麦乳精等食品中一起食用。
3. 吃温或冷，不吃热或烫。
乳清蛋白质粉含有许多具有特殊生理功能的活性物质，都怕热，一旦受热，就会失去活性，从而大大降低生物效价。因此，乳清蛋白质粉切不可烧煮和烫食，只能溶（拌）于摄氏40度以下的水、粥、麦乳精等食品中，也可作为冷饮品食用。
4. 加调味品要控制。
蛋白质粉可以加入到多种食品中食用，喜欢吃甜的可以加糖，喜欢吃咸的可以加盐，但是都不能加得太多。因为过多摄入糖和盐对人体健康不利。还有，吃蛋白质粉时不要加味精，因为蛋白质粉本身有一定的鲜味，乳清蛋白质粉中的氨基酸组成比例较好，而味精的成分是谷氨酸钠，它在体内经代谢后分解出谷氨酸，在蛋白质粉中再加味精等于画蛇添足。
5. 3岁以下孩子不宜吃。
婴儿的最好营养品是母乳。如果孩子由于各种原因不能吃母乳，应该选择相应月龄或年龄的配制奶粉，而不应该吃蛋白质粉，因为后者的蛋白质组成并不适合幼龄儿童，也不利于孩子的消化吸收，吃了以后很有可能会引起呕吐、腹泻或过敏。
6. 不要与酸性饮料一起吃。
苹果汁等饮料里含有有机酸成分，与蛋白质粉相遇后，会形成凝块，影响消化吸收。
7. 特殊病人食用前应征求医生的意见。
蛋白质粉中所含的蛋白质量很高，在体内要经过肝脏分解，再合成人体自身组织成分，其代谢产物又要经过肾脏从尿液中排出。已有肝脏、肾脏疾病以及其他严重疾病的患者，吃蛋白质粉以后，可能会加重这些器官的负担。因此，吃蛋白质粉以前应征求医生的意见，再决定可否食用。如果要增加蛋白质粉的食用量，也应听听医生的建议。
（蔡东联教授每周三下午有临床营养专家门诊）
服用蛋白粉常见三误区
现在市场上销售的蛋白粉种类很多，人们服用蛋白粉还存在着许多误区。
误区一：痛风患者可以吃蛋白粉
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍，导致体内的尿酸盐含量增高，并沉积于关节、软组织、软骨及肾脏中。虽然产生痛风的原因不够清楚，但饮食不当是引起痛风的重要原因。如果在正常饮食之外，额外添加蛋白粉，那么蛋白质就会摄入过多，超出了机体调节能力，破坏人体的平衡机制，导致内源性嘌呤合成增高，最终引起尿酸升高。在饮食上，除要低嘌呤饮食外，蛋白质的摄入也要适当。
误区二：蛋白粉吃得越多越好
肥胖是营养过剩的表现，与能量的摄入过多、消耗减少密切相关。能量的来源是每天食物中的碳水化物、脂肪、蛋白质。如果单一过量地供给蛋白质，其蛋白质过多本身就会产生有害影响。在正常情况下，人体不能储存蛋白质，所以必须将过多的蛋白质脱氨分解，氮则由尿排出体外，这一过程需要大量的水，从而加重肾脏负担。在一般情况下，供给能量不是蛋白质主要功能，但当供给的能量不足时，一部分蛋白质需转变为葡萄糖以弥补其他能量来源不足。这样，饮食中蛋白质不能有效地被利用，从而影响了健康。
误区三：多吃蛋白粉身体更强壮
虽说蛋白质是人体不可缺少的重要营养素，但是再好的营养也要讲究科学搭配。成年人摄取蛋白质主要用于组织蛋白的更新，维持血氮平衡。如果蛋白质摄入过多，蛋白质在体内代谢中会产生氨、尿素、肌酐等含氮的物质，其中氨是有毒的，经过肝脏解毒，再由肾脏排泄，会加重肝肾负担。如果肝肾不好，将会加重病情。
此外，有研究认为，高蛋白饮食会影响骨骼中的钙代谢，增加骨质疏松的危险。因此，蛋白质的摄入应均衡合理，满足代谢需要即可。