>>> 2007年第5期
前列腺肥大及时治疗很重要
作者：余 斌
前列腺肥大的危害
患了BPH后表现为一系列的膀胱出口梗阻症状,如:最早出现夜尿次数增多、尿频,排尿不畅、尿流无力、尿流变细、淋漓不尽等;如不及时治疗,久而久之将会出现残余尿,导致急、慢性尿潴留,随着疾病的发展将会并发出血、膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室、腹股沟斜疝等,尿液返流将导致双肾积水、肾功能衰竭尿毒症而危及生命。看来,BPH不仅严重影响着老年男性的生活质量,还直接威胁着老年男性的生命。因此,及时治疗BPH显得尤为重要。
前列腺肥大的药物治疗
根据BPH的病因及膀胱颈部、后尿道化学受体分布的特点,目前主要有三大类药物:5α-还原酶抑制剂(如保列治、蓝乐等)、高选择性的α1受体阻滞剂(如必坦、哈乐、高特灵等)及植物制剂(如前列康、舍尼通等)。治疗上应前两者合用,既可以限制前列腺进一步增生又可以改善排尿症状,是目前较为理想的治疗方案。然而,费用较高。
植物制剂是由纯天然花粉破壳提炼而成,其主要成分为植物甾醇、γ-阿魏酸、不饱和脂肪酸等有效成分及其他多种脂溶性、水溶性活性物质,既能抑制5α-还原酶的活性又能阻断α1受体。同时,花粉是天然的营养库,含丰富的功能性物质(包括蛋白质、氨基酸、维生素、微量元素、酶及辅酶、黄酮类化合物等)可减少前列腺组织胶原纤维增生和腺上皮细胞内的分泌,促进腺管引流通畅,改善和修复前列腺细胞的功能。因此,植物制剂不仅广泛用于BPH的治疗,也可用于慢性前列腺炎的治疗。相比之下前列康更经济实惠,费用上它是保列治、哈乐合用的1/5,是舍尼通的1/2。患BPH的老年朋友可根据自己的情况加以选择。当然,药物治疗的同时也要在医生的指导下密切关注疾病的发展情况,如I-PSS评分及残余尿量情况,以免延误疾病的进一步治疗。
随着社会人口的老龄化,值得一提的是广大老年男性朋友应重视BPH,一旦出现上述症状时应及时就诊及时治疗,以防患于未然。让我们为提高老年男性的生活质量而共同努力!
(作者每周五上午有专家门诊,医疗专长:前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系狭窄)