>>> 2007年第7期

骨折患者如何安度盛夏

作者:张春林




  盛夏天气炎热,如果在这个时候发生了骨折,该如何治疗和康复呢?
  1.保护患肢
  做过石膏或夹板固定以后,若立即就回家的,首先,要看手指或脚趾有无瘀血发紫,每隔一两个小时看一次,观察受伤肢体的末梢血液循环有无障碍,用指尖轻轻按压指(趾)甲,若放松后很快充血红润,说明末梢循环良好,否则应引起警惕。然后,要试着扳动伤肢的手指或脚趾,看有无剧痛,或发现皮肤起水泡、感觉减退,可立即自行解除石膏、夹板,并尽快到医院复诊,以防肢体坏死。另外,老年人血管弹性差,对疼痛不敏感,尤其要当心。
  2.合理膳食
  较轻骨折患者固定术后,早期即可吃东西。但选择食物时要求高蛋白、高脂肪、高碳水化物,并富含维生素和矿物质,以有利于骨折的修复和愈合。推荐每日进食:1~2瓶牛奶、1个鸡蛋、50克豆制品、100克鱼肉、100克瘦肉、蔬菜水果适量、7~8杯水。
  3.功能锻炼
  为了减轻患肢肿胀和疼痛程度,需用枕头抬高,至少要高于心脏水平,以利静脉回流;上肢骨折用三角巾悬吊于屈肘90度,保持功能位;下肢牵引者用加厚加长枕头抬高30度,以外展中立位为宜,为保证有相应的抗牵引力必须取头低脚高位。
  骨折复位后 4~5 天,肿胀开始消退时,就要开始功能锻炼。功能锻练是骨折治疗和护理的重要部分,要遵循“动静结合”的原则。疼痛减轻后早期以静为主,即肌肉的静态运动或等长收缩;中期动静结合,即下肢骨折者进行抬臀、挺腰及大腿肌肉的收缩,踝关节背屈锻炼;上肢骨折者以充分握、松拳,吊臂、提肩动作为主;后期以运动为主,外固定解除后,加强伤肢各个关节的主、被动活动,避免关节僵硬以及肌肉萎缩。
  4.防暑降温
  盛夏时节天气炎热,病人最好在24~26℃的空调房间休息,若觉得闷热,可加一个风扇,促进空气流通。
  石膏、夹板固定时间较长,里面的皮肤往往积下一层老皮及污垢,感到发痒不适。盛夏因出汗较多,更为明显。切忌搔抓,以免引起溃烂感染。钢针留在皮外者,要用 75%的酒精滴针眼消毒。每日 2~3 次,以防感染。
  骨折患者洗澡不便的,可改为擦浴。衬衣裤要经常更换,保持皮肤清洁,衣袖及裤管应宽松。换衣服时,应先脱健侧,先穿患侧。
  
  小贴士
  三七蒸鸡
  【用料】鸡肉 250 克,三七粉 15 克,冰糖(捣细)适量 。
  【制作】将三七粉、冰糖与鸡肉片拌匀,隔水密闭蒸熟。一日分 2 次食用。
  【功效】活血养血、养筋止痛。用于骨折初期。