>>> 2007年第7期
根据症状自选抗感冒药
作者：张惠勇 耿佩华
1. 以鼻部症状为主的如鼻塞、流涕的， 可选用含收缩血管成分的新康泰克。有心脑血管病史、前列腺肥大的患者慎用。
2. 以发热、头痛为主的可选用含解热镇痛成分的泰诺、日夜百服宁、克感敏等。每次服药时间间隔应>6小时,剂量,不超过4片/天,疗程不超过7天。绝不能因为症状缓解不明显而加大服药量，或同时服用含有相似成分的其他感冒药。其中含有的扑尔敏成分有嗜睡的副作用,高空作业人员、司机等应避免在工作时使用。
3. 以咳嗽为主的应考虑是否为急性支气管炎或慢性咳嗽的急性加重,在明确诊断后针对性用药。咳嗽无痰的可选用中枢性镇咳药如右美沙芬、可待因等。注意如效果不明显切勿继续长时间使用,而应该停药查明原因。伴有咯痰的可能是慢性咳嗽的继发细菌感染,需要使用适合的抗生素结合必嗽平、沐舒坦等化痰药抗感染、促使痰液排除而止咳。此时如使用中枢性镇咳药则会使痰液难以排除加重感染甚至阻塞气道。
4.辨证施治选择中药 风寒感冒引起的恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、痰稀白应选用辛温解表药,如九味羌活丸、感冒软胶囊等;风热感冒引起的发热、咽喉肿痛、痰黄稠的宜选用辛凉解表药,如银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
此外,老年人由于体质较弱,解热镇痛药可降低免疫力;老年男性多有前列腺肥大,扑尔敏可使症状加重;伪麻黄碱易致心率加快,血压上升甚至出血性脑血管意外。所以,应用感冒药不可大意。儿童及孕妇等特殊人群患普通感冒时,应多喝白开水,注意休息,多吃绿色蔬菜、水果。如为症状较重的流行性感冒,可在前面用药的基础上结合使用清热解毒的中药制剂帮助缓解症状。