>>> 2007年第7期
小儿的食养
作者：匡调元
根据我的观察,上海儿童的体质状况不容乐观,不是弱不禁风的“豆芽型”,就是肥得可爱的“胖墩”,究其原因不外乎两大类:一是先天不足,二是后天失调。先天不足是由于父母体质较差,或嗜欲无度,烟酒无忌,或妄念钻营,精血亏损,男的遗精滑泄,女的月经不调,多已耗本伤元,种胎之时,十有九虚,后代的体质怎么会健壮呢?因此,广义的计划生育、优生优育,应包括在准备生育之前先将男女双方的体质调整好。后天因素中,除中小学生学习负担重,“劳伤心神”外,饮食不当是重要原因。主要有以下几类情况:
一是偏食 独生子女,娇生惯养,只吃这种,不吃那种,有只吃荤不吃素的,有只吃肉不吃鱼的,有正餐不好好吃而零食不离口的。如此种种,一言难尽。这类小儿不但营养成分会有偏差,而且消化功能也不会健全。
二是过食过食的后果至少有两种,一种是喂成一个胖墩。胖与健康是两个不同的概念。太胖是病态,多见于学龄儿童。另一种是食而不化,酿成疳积,多见于学龄前儿童,尤其是2~4岁之间的孩子,两者都是父母好心办了坏事。父母的观念要纠正。
三是寒食现在的中小学生吃起冰砖、冰淇淋,往往贪吃无忌,更堪忧虑的是“二八少女”亦不示弱。我想告诉天下的女孩子们:严重的寒冷刺激对人体消化功能肯定不利,对生长发育也将产生一定的不利影响。我们研究室曾用冰淇淋每天喂正常纯种大白鼠,85天之后,它们的内脏细胞出现了异常,能量代谢也有紊乱,免疫功能也有变化。我并不是一概反对吃冰,而是不赞成吃得过量,特别是倦㿠质、迟冷质、腻滞质和晦涩质的人,还是以少吃冰为好。惟独燥红质者吃冷饮有调质作用,这已在动物实验中得到了验证。
小儿食养还有一个“补肾”问题。这个“肾”是中医学的“肾”,是一个复杂的功能系统,与西医学泌尿系统的肾是两个不同的概念,切不可混淆。中医学认为,“肾为先天之本”主宰着人的一生,生老病死都与肾气盛衰有关。因此,补肾药历来走俏。关于小儿补肾有两种截然相反的观点,一种认为小儿肾不虚,不必补;一种认为小儿正在生长发育时期,帮他一把有好处。我的观点是应该辨体质论补泻,该补的补,该忌的忌,这样才符合体质食疗学的原则。前一段时期,国内市场上出现过一批小儿保健食品含有性激素,结果造成一些儿童性早熟,害人不浅,后患无穷。我认为,如果小儿发育迟缓,身材矮小,肌肉瘦削,怕冷,行动迟钝,中医称此为“五迟”,需要用一些促进生长发育的激素;如果发育良好的儿童,再加用了含有性激素的“补品”当然会出现偏差。其实,这不是性激素之罪而是误补的恶果。
在此,介绍一些具有补肾作用的食物,如韭菜、核桃仁、羊肉、鸡肉、虾米、泥鳅等,迟冷质的小儿可以常吃。鲜牛奶与大豆制品是各型体质都能吃的,蜂乳与蜂蜜除舌苔厚腻的小儿外,其他小儿都能吃。其核心问题是辨体质选饮食。
(作者每周四全天、周五下午1:00~4:00在石门一路67弄1号上海市名老中医诊疗所有专家门诊)