>>> 2007年第8期
男子雄激素缺乏如何防治
作者：姚德鸿
心理精神症状：失眠、多梦、头昏、眼花、激动、易怒、抑郁、焦虑、健忘、思想不集中、做事力不从心、自信心下降等。
全身性体能症状：全身乏力、肌肉酸痛、胃口下降、骨关节疼痛等。
心血管症状：心慌气短、心律不齐、胸闷乏力、血压波动、出汗过多、面部潮红等。
性功能症状：性欲减退、勃起障碍、射精障碍、性高潮减弱、性快感不明显等。
对于症状较为严重的PADAM，最有效的治疗方法是适当补充雄激素。目前，普遍应用的口服雄激素药物制剂是“安特尔”，其主要成分是十一酸睾酮。起始剂量，一日120160毫克。连用2周后，改用维持剂量，一日40120毫克；也可直接使用注射的十一酸睾酮针剂，每次250毫克，每2周肌肉注射一次，多数病人能获得较好疗效。大多数病人在补充雄激素后数周，症状即会减轻，可以及时停药。
患有前列腺癌或严重前列腺增生症的病人，则不适宜采用补充雄激素疗法，否则会加重这些疾病的病情。
对于症状表现并不是太严重的PADAM，未必一定要采用雄激素补充治疗，最有效的措施是掌握一些自我保健要领：
1.建立规律的生活模式。饮食、睡眠、学习与工作都要有定时的节奏，让人体内的“生物钟”。始终处于稳定与有规律状态。
2.多参加文娱体育活动。增强血液循环和新陈代谢活动，保持旺盛的生命力。
3.培养业余爱好与特长。例如绘画、音乐、集邮、花卉、上网、书法、舞蹈、棋类、剪裁、厨艺等，努力丰富与充实自己的生活。
4.学会乐观、制怒、制愁。遇事多从欢乐、愉快的方面考虑，不想悲伤、忧恐之事。
5.减少不良的精神刺激。尤其要协调好夫妻双方的关系，当一方出现情绪波动等症状时，另一方要强制自己主动谦让。
6.多参加社交活动。经常与朋友聊天，宣泄烦恼与苦闷，避免孤单、寂寞、空虚与无聊。
7.多阅读书报刊。多钻研业务，以分散集中于各种不适症状的注意力。
8.协调夫妻性生活，做到有规律、有激情。为了摆脱性功能减退的烦恼，不妨在正式性生活前，适当延长夫妻之间“前戏”的时间，增加彼此之间的性刺激。男子在性生活过程中，适当减慢性交动作，这样有助于性交快感的体验。
（作者每周一上午、周四下午有专家门诊）
小贴士
中老年男子雄激素水平自测表
国外学者莫莱(Morley)等提出了一个颇为实用的PADAM量表判断方法，拟出十个问题请您回答：
1.是否有性欲降低?
2.是否感到精力不济?
3.是否有体力、耐力降低?
4.体重是否下降?
5.生活乐趣是否减少?
6.是否经常情绪低下和好发牌气？
7.勃起能力是否降低?
8.是否懒于活动与运动?
9.是否喜欢睡觉?
10.工作表现是否退步?
中老年男子可以逐一对照这十个问题进行判断。其结果是：第1和第7两个问题，即有关性欲和勃起能力的两个问题，如果都回答“是”；或对其他8个问题中的任何3个回答“是”，则可考虑该男子体内有雄激素缺乏情况，已经发生了PADAM。
这个量表也可反映出，性功能障碍在PADAM所有症状中，所占有的分量是多么地突出。