>>> 2007年第11期
安全降压很重要
作者：殷 强
西药成分中的盐酸可乐定为中枢性的α-受体激动剂,通过降低交感神经的活性而起到降低血压和减慢心率的作用,起效较快,降压效果确切,是治疗中重度高血压的常用药物之一,也可作为紧急降压用药物。但长期应用会引起水钠潴留。
而另一种西药成分氢氯噻嗪属于利尿剂,主要通过削减血容量以达到降压效果,以其作用缓和、作用时间较长及不良反应较少而常用于临床。多项大规模临床试验均肯定了利尿剂的降压效果。尤其对于老年人、高血压合并心力衰竭等容量性心血管疾病的患者效果更加明显。且氢氯噻嗪可抵消可乐定引起的水钠潴留,并起到协同降压作用。
芦丁能降低毛细血管通透性,增加其张力,实验证明芦丁可使自发性高血压大鼠血压下降,并能降低血清甘油三酯水平,可用于高血压防治的辅助治疗。
野菊花膏粉清热降火、清利头目、平肝降压,同时具有增加冠脉流量、降低冠脉阻力、降低心肌耗氧量、改善心肌缺血等作用,通过抑制交感神经及血管运动中枢而扩张外周血管,降低外周阻力,对抗肾上腺素而发挥作用。
珍珠层粉平肝潜阳、安神定惊、清热明目。
故雷氏珍菊降压片自上市以来,即以疗效确切、不良反应轻微，经过众多高血压患者长期使用验证疗效,深为广大高血压患者所认可,成为抗高血压的经典用药。该药具有良好的降压及心脏保护作用，良好的耐受性及不良反应少等优点。还被很多学者用作评价多种抗高血压药降压效果的对照药物。有研究发现,珍菊降压片在降压的同时,还有消退斑块、减缓动脉硬化、减少心脑血管事件等作用。还有研究发现，应用珍菊降压片治疗高血压的同时,可使血浆内皮素(ET)水平显著下降,而后者的调节紊乱是导致高血压病的分子学基础之一。有实验表明，珍菊降压片克服了西药降压中表现的压力曲线夜间有交叉的不足，具有作用稳定、可靠、安全等特点，适用于轻中度高血压患者的治疗。而这部分人群在临床上又是范围最广、治疗依从性较差，或难以始终坚持治疗的人群。所以选择这种作用稳定、物美价廉、毒副作用小、安全可靠的药物，就有着重要的意义。
总之，珍菊降压片采用中西药结合组成，降压同时还有改善全身各项临床症状、调节阴阳平衡的作用，是中西医药结合研究的成果之一，以其有效、安全、经济等特征成为临床治疗高血压病的常用药物之一，也广为高血压患者所接受。
注意事项
本药中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三种化学药物,其中盐酸可乐定单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0.8毫克;氢氯噻嗪单药使用治疗高血压日服用总剂量不得超过100毫克,并按降压效果调整剂量,与其他抗高血压药合用时,单药使用日服用总剂量不得超过20毫克;芦丁单药使用日服用总剂量不得超过120毫克。