>>> 2008年第1期
神奇的救命药——安宫牛黄丸
作者：陈 洁
安宫牛黄丸真的比现代急救技术更管用吗？为何不用新药，而要向民间购买10年前生产的药物呢？
安宫牛黄丸与人们常见的丸药有所不同，不能日常久服来补益身体、延年益寿，倒像是小说或电影里神仙从葫芦里取出的仙丹，往往只需数粒，便能“起死回生”。但凡见过其疗效的人都叹之如神。
震惊中外，身价倍增
老一辈的人可能从口耳相传中早就知道安宫牛黄丸，有些家庭还有着留存数颗以备急用的传统。说到现今安宫牛黄丸的价格一路飙升的奥秘，就不得不提及数年前在英国发生的一桩交通事故。
2002年5月10日，香港凤凰卫视新闻节目女主播刘海若，这位曾被传为凤凰卫视继当家花旦吴小莉之后又一位被力捧的明日之星，在英国伦敦火车脱轨事故中全身多处重伤，惨不忍睹，陷入深度昏迷，被怀疑脑死亡。两位情同姐妹的同伴，台湾记者林家欣和巫佳静则香消玉殒。
刘海若在伦敦当地医院经历了四次大手术，以及各种抢救手段后仍未苏醒， 2002年6月8日下午，刘海若被送回中国进入北京宣武医院重症特护病房。她的病情十分凶险，入住的一个月内有三次高烧，几乎对所有的抗生素都耐药。刘海若能否闯过生死之关？整个华人世界，尤其是台湾、香港、大陆的新闻界对此事件广为关注，同时也给了宣武医院抢救小组莫大的压力。
最终，抢救小组通过了停用所有抗生素，完全使用中药和物理降温的方法治疗的方案。由于刘海若当时的情况非常符合安宫牛黄丸的适用范畴，主治医生开出处方，每日早晚鼻饲安宫牛黄丸混悬液，并配合其他中西药物，以及施用针灸等手段促醒。用药两周后，体温基本恢复了正常。刘海若跨过了最危险的时刻。
2002年7月26日，刘海若终于睁开了眼睛！此后她恢复得越来越好，这是生命史上的奇迹！当刘海若恢复后亲自前往当时入住的英国医院，医生们简直不敢相信自己的眼睛，无法相信这个“中国女孩”竟然活着。
中国的专家介绍，在治病期间，刘海若一共使用过7粒安宫牛黄丸，对于她退热、苏醒都起了非常重要的作用。
一时间，在海峡两岸甚至海外，安宫牛黄丸“火”了。一粒早年生产的安宫牛黄丸的价格可以被哄抬到2万元。
珍稀药材，药效独特
安宫牛黄丸“出生”的并不早，清代名医吴鞠通在古方牛黄清心丸的基础上加了几味中药，就形成了安宫牛黄丸。此配方“奢华”讲究，需要牛黄、犀角、麝香、珍珠、黄连、黄芩、生栀、郁金、朱砂、雄黄等，大部分属于名贵药材，古时候丸药外还有金箔覆盖，能保存数十年之久而药性不散。整个制作工艺非常复杂。
“安宫”二字是安“心之宫”的意思。在中医学理论中，“心”有着高高在上的地位，居于“心宫”中，心主神明，凡是高烧、神志昏迷、烦躁而乱语的症状，都被认为是“心”不安，需要清热解毒、醒神开窍。“安宫”是一种形象的说法。
安宫牛黄丸最适用于中医辨证的中脏腑之阳闭证，临床可见到突然意识障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安、面红身热、口臭、大便秘结、舌苔黄腻、脉象弦滑等邪热内闭之象。安宫牛黄丸性凉，假如患者面色苍白，静卧不烦，舌苔白腻，属寒痰阻窍者禁用。如出现大汗淋漓，四肢冰冷者属于脱证的更要禁用，孕妇忌用。
即使是热闭，也并非仅安宫牛黄丸能选择。中医有“温病三宝”，安宫牛黄丸仅是其中一宝。另两宝是紫雪丹和至宝丹。三者选用有些讲究：安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷，“稀里糊涂”的患者；紫雪丹适用于伴惊厥、手脚抽搐，经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者；而至宝丹因为药方里采用了许多芳香开窍的药材，因此对于昏迷深重伴发热痰盛，表现得不声不响的患者更为适用。综合这些特点，中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸”之说。在前文所提及的刘海若也正是因为症状最适合用安宫牛黄丸而起了神效。
年代不同 药效有别
为何专门有人求购多年前生产的安宫牛黄丸呢？这里也有讲究。
从1995年起，在我国，犀牛角及麝香因为保护野生动物已经严禁作为药材使用。现在生产的安宫牛黄丸普遍用水牛角浓缩粉代替，因此12年前生产的疗效可能更好。但应留意辨别，是否包装完好的药丸，否则也会失效。由于厂家没有保存早年生产的安宫牛黄丸，所以要从民间寻找，就引发了哄抬价格的情况。
也有医生认为，现在生产的安宫牛黄丸药效几乎相似，没有必要非得购买十多年前的药物。
安宫牛黄丸毕竟不是仙丹，使用时有几点必须注意：一是必须对证施治；二要注意购买时认准老字号品牌，且药丸保存完好；三是注意使用方法；四是病人应立即送医院进行正规急救，切莫耽误时机。
祖国医学的宝库中还有很多宝贝值得挖掘，但不论什么名药好药，都必须在医生指导下，用中医理论知识辨证施治、整体治疗，才能显现出其“神奇”之处！
安宫牛黄丸的使用方法
一粒丸重3克，每次使用半丸～1丸，每日1～2次，鼻饲或口服。痰多昏睡者，可用竹沥水溶化安宫牛黄丸鼻饲，每次20~30毫升，每4~6小时1次。昏迷、吞咽困难，擅自服食者可致窒息死亡。由于安宫牛黄丸药性凉，连续服用的时间不宜超过一周。
冬虫夏草找到价廉物美的“替身”
同为“神奇草”
被商家炒成“天价”的冬虫夏草，1克200多元，比黄金还贵，离百姓有点远。在中医和菌菇专家眼里其实只是一种普通真菌，共有350多个近似种。冬虫夏草具有药用价值，主产于我国青海等高寒地带，因天然资源有限，人工培养尚未成功，故物以稀为贵。
实际上，冬虫夏草并非独一无二的“神奇草”。《新民晚报》记者从上海农科院获悉，北冬虫夏草与冬虫夏草成分相仿、药性相当，可大规模人工培育并提炼加工，价格每克不到10元。
北冬虫夏草的药效成分含量并不逊色。上海农科院冬虫夏草课题组拿人工培植的北冬虫夏草与野生冬虫夏草作比较，发现其中最精华的虫草素含量高出7倍，虫草酸、虫草多糖、SOD酶等营养成分只多不少，抗癌、补肺益肾、提高免疫力等药效也与野生冬虫夏草不相上下。
身价不一样
冬虫夏草目前只有野生，难以家养。而目前上海农科院建成的北冬虫夏草中试基地，每年长出3吨“草”，虫草身价大大降低。
虫草也有“身份证”
据了解，市面上很多冬虫夏草保健品，根本不含野生冬虫夏草。专家提醒虫草消费者：“一定要辨别成分标注，看到底是菌丝体，还是野生冬虫夏草。菌丝体不等于虫草个体，这些根本长不出虫草的局株，药用价值大打折扣！”
在上海农科院植物保护研究所里，研究人员正在分析药用虫草的成分波谱，为每种虫草打造个性“身份证”。不久，虫草们将终身携带这张指纹图谱：“祖籍”哪里，野生抑或人工栽培，加工流程如何，最终进入哪些保健品，都一目了然。那些没有“身份证”的假虫草，将无处藏身。