>>> 2008年第1期

这个冬天不再“痒”

作者:江东向




  随着冬季的来临,天气越来越冷,气候也变得越来越干燥。很多老年朋友发现,皮肤瘙痒也接踵而至,或全身或局部的皮肤干燥、瘙痒,特别是晚上睡觉时奇痒难忍,常常越抓越痒,欲罢不能。腰骶部及双下肢皮肤抓挠后有白色、细小糠秕状鳞屑脱落,严重者皮肤抓出道道血痕,甚至皮破血流也止不住痒,让人心烦意乱,安生不得。这是一种发生于冬季的原发性皮肤瘙痒症,简称冬痒症,多见于老年人。
  
  冬痒症病因
  冬季气候寒冷,人体皮肤及皮下小血管遇冷收缩,导致皮肤新陈代谢不畅,代谢产物聚积,刺激皮肤中的末梢神经产生痒感。而且冬季空气干燥,人体皮肤表面皮脂腺、汗腺的分泌与排泄相对减少,皮肤失去润泽。老年人皮肤逐渐老化,细胞脱水,干燥萎缩,弹性下降,皮脂腺和汗腺功能减退。有的老年人洗澡过勤,使用碱性肥皂,或洗澡水温过热,导致皮肤油脂的丢失。更是难以润泽皮肤,导致瘙痒。
  一些老年人精神焦虑、抑郁、情绪不稳、烦躁失眠。嗜好烟酒,喜食辛辣刺激食物。平时生活中,穿皮毛服装、化纤织物等,都会对皮肤产生刺激,导致瘙痒症的发生。
   止痒药介绍
  抗组织胺类药物如氯雷他定片,口服,一日1片(10毫克),或盐酸西替利嗪片,口服,一日1片(10毫克)。
  外用药
  [皮炎平软膏 ]
  功效:抗过敏,消炎,止痒,
  用法:外用,一日2~3次。
  注意事项:长期使用会产生药物依赖。真菌引起的瘙痒禁用。
  [无极膏]
  功效:消炎镇痛止痒。
  用法:外用,一日2~3次。
  注意事项:出现皮肤过敏及有破溃伤口者忌用。
  [炉甘石洗剂]
  功效:收敛止痒。
  用法:用时摇匀,涂于局部,一日2~3次。
  [止痒搽剂] 内含薄荷脑、麝香草酚、甘油及乙醇。
  功效:消炎止痒。涂搽患处。
  注意事项:酒精过敏及皮肤破溃者慎用。
  养血祛风安神的中药制剂
  [防风通圣丸]
  组成:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、生石膏、川芎、芍药、黄芩、连翘、甘草、白术、当归。
  功用:通便泻热,养血祛风。
  用法:口服,一日2~3次,每次6克,温开水送服。
  注意事项:脾虚便溏者忌服。
  [玉屏风散(丸)]
  组成:黄芪、白术、防风。
  功用:养血祛风止痒。
  用法:口服,一日2次,每次1袋(6克)。
  [养血愈风酒]
  组成:当归、红花、防风、陈皮、枸杞子、羌活、牛膝。
  功用:养血活血、祛风止痒。
  用法:口服,每次15~20毫升,一日2次;外用涂于患处,一日1~2次。
  注意事项:忌食生冷。
  
   专家提醒
  (1)皮肤瘙痒症分为原发性和继发性两大类。继发性皮肤瘙痒症可因糖尿病、肾病、肝病及恶性肿瘤等引起,应针对原发病因进行治疗。
  (2)口服抗组织胺类药物,不宜超过两周,以免影响肝肾功能或导致其他副作用。
  (3)选择外用药时应注意,对酒精过敏者不宜使用含有酒精的外用药,对于药物其他成分过敏者也不宜使用。眼周及黏膜部位不宜使用外用药,皮肤破溃及伤口不宜使用外用药。
  
  防治冬痒症的对策
  
  增加空气湿度尤其是有暖气或使用热空调的屋子,可用加湿器或在地上放上一盆清水以增加空气湿度。
  多护肤应用含有一定油脂及营养成分的护肤品以润泽皮肤,营养皮肤细胞,减少干燥气候的影响。
  洗澡莫太勤以一周1~2次为宜,以减少皮肤油脂的丢失。洗澡时水温不可过高,不用或尽量少用碱性大的肥皂,选用对皮肤刺激较小的浴液为宜。洗澡后少量用些护肤霜,防止皮肤干燥。
  口服维生素经常口服维生素E和维生素A、D丸,促使皮肤纤维恢复正常,保持皮肤光滑有弹性,不干燥。
  巧穿衣不穿化纤织物,特别是内衣和被褥,一定要用纯棉制品,并且内衣宜宽松,以减少对皮肤的刺激。
  保持乐观保持乐观开朗的情绪,按时作息,睡前少看电视,减少兴奋刺激。
  饮食清淡饮食以清淡为主,少饮或不饮酒,不食或尽量少食辛辣刺激食物,多吃些富含维生素和膳食纤维的粗粮、薯类、萝卜、青菜和水果,保持大便通畅,减少有害物质的吸收,以减轻对皮肤的侵害。