>>> 2008年第2期

走出阴影,又沐阳光

作者:何裕民




  生活在现实社会中,谁没有抑郁失意之事?问题在于你怎么看待它。你把它看得太重了,它就有可能压垮你,让你始终处在抑郁、消沉、失望、无奈之中,甚至最后走向自我放弃。你如果调整过来,只看作是上帝在和你玩游戏,考验你的毅力和坚韧性,那么,跨过一步也许就是柳暗花明。
  我有一个病友,印象非常深刻,她的命运颇能说明问题。2002年夏天,一位中年妇女找了我几次,欲言又止,满脸愁容和疲惫,最后两次都拖着我的一位女博士生,关进室内,密谈许久。作为医师我很注意察言观色,我发现每次从密室出来她都刚刚哭过。很显然,她有深深的难言之苦,但她一直不与我直面相谈。
  有一天,临近傍晚,她又来了。其他病人都走后,她惶恐地约我到旁边小间(密室)里谈谈。原来她的阴道口大阴唇上有一个黑痣,被确诊为恶性程度很高的黑色素瘤,而且局部做了切除术,但腹股沟淋巴结已经有转移。医师告诉她想彻底控制已没有可能,有条件的可以做几次化疗,但意义不是很大。说到这里,她呜咽了。她说她真的想死,因为生不如死,但女儿还小,刚念高中,家中没人照顾。我顺口问了一句“女儿的父亲呢?”没想到她停顿了半天,吐出两个字“畜生”。我明白了大半,停顿半晌后,她低下头告诉我:“我的病全是他给惹上的。他在外面乱搞,这些年既不管家,回家还要折磨我们母女。我已经生了这病,他在家里还要强行和我同房⋯⋯我完全是为着女儿才想活下去的。不然我也不想找你们了,是居委会的阿姨一直在劝我,为了女儿一定要挺下去⋯⋯”可以想象,这是一个非常不幸的女子,且屋漏又逢连夜雨。这位患者情绪坏透了,整夜失眠,严重抑郁、焦虑,还有一系列的虚弱症状。前几次她之所以没直接求助于我,一是对自己没了希望,二是对我们还缺乏认识和信心。
  很显然,她太绝望了,家庭遭遇与罹患恶疾互相纠缠形成难以解开的恶性循环。她的治疗若只顾一头,绝无良效。而且任何一头都是顽疾,不太好纠治。对此,我们采取了多管齐下的方法。一方面,有意识安排她与几位同样患黑色素瘤且已转移的患者(或家属)接触,以成功的案例为她示范,告诉她只要努力,还有生存下去的很大希望。其次,我们注意到每当谈到女儿时她的情绪就好多了,在重点中学上高中的女儿是她的寄托和骄傲,为此,我暗示我的女助手们和她多谈她的女儿,激发她内心生存下去的动力。再次,我明确建议她接受三个月的心理治疗,借助抗抑郁剂改善睡眠和情绪,最重要的是积极的中医零毒抑瘤治疗,并当她睡眠改善后建议她接受了几次化疗。
  不久,她的整体情况就有了很大的改观。她有一次亲口说,以前从来也没有体会到生活会这么舒服,现在吃得下,睡得着,体力也很好。母女俩(她后来离异了)有干不完的事,用不完的劲,每天都很开心。“过去的事我再也不想了,现在天天想着怎么把每天的生活安排得满满当当、舒舒服服的。”转眼已过去四年多了,女儿已是大二的学生,她则每次复查一切正常。最近退休了,她又迷上了插花。
  这件事给我本人的启示也很深刻——怎样对待挫折、不公和疾患。沦陷在里面,怨天尤人,只会越陷越深,最终不可自拔。也许换一个思路,走出阴影,就会有艳阳天。有时,甚至自我解嘲、阿Q一下,也未尝不可。退一步海阔天空嘛!
  (作者每周六全天在上海市中山西路1231号源生中医门诊部,周二在四平路、吴淞路口民生中医门诊部有专家门诊,预约电话:021-63578888)